广东省妇幼保健院营养科田爽
指导:广东省妇幼保健院营养科夏燕琼主任
便秘是孕期常见的问题,孕期约有38%的孕妇面临不同程度的便秘困扰。便秘可发展成痔疮或肛裂,反复出血导致贫血。长时间便秘出现腹痛和腹胀,影响孕妇情绪,严重者可导致肠梗阻,危及母儿安危。如果排便时用力过度可能引起子宫收缩,严重者有可能导致早产和流产。有些便秘孕妇在分娩时,禅道中积累的粪便妨碍胎儿下降,会延长产城或出现难产。
孕妈妈为什么那么容易便秘呢?
1、激素变化:孕期激素的改变孕期胃肠蠕动变慢,此时食物在大肠中停留的时间延长,大肠对水分的吸收增加,就会出现排便不畅。再加上孕中晚期胀大的子宫压迫直肠,也会使胃肠蠕动频率变慢,同时腹肌的力量减弱也造成排便困难。
2、膳食因素:主要由于高蛋白或精细食物为主,膳食纤维摄入不足。一些孕妇喝水量不充足,或由于呕吐导致水分丢失,食物残渣体积就会变得小而且干,大便会滞留在大肠中难以排出。
3、孕期服用的复合维生素营养补充剂通常含铁、钙,以及单独补充的铁剂或钙片等营养补充剂,都有可能会导致便秘。
4、孕妇饮食作息不规律,也会影响肠道规律蠕动,形成便秘。
5、缺乏运动:一些孕妇在整个孕期不喜欢运动,久坐或卧床时间较长。有些则由于有先兆流产等原因不得不减少运动。
6、心理因素:有些孕妇在孕期出现焦虑、紧张等精神压力,睡眠质量差,也是造成在职工作的孕妇容易便秘的因素之一。
孕期便秘的防治措施
1、要增加富含膳食纤维的食物摄入:未脱壳的粗粮,如杂豆饭或杂豆粥,多吃蔬菜、水果和未加工的豆类等。膳食纤维可以促进胃肠蠕动,在肠道中吸收水分,松软大便,利于排便。
2、要养成补充水分的习惯:孕期每天饮水量为1700-1900ml,及时补水而不是等口渴再喝。晨起空腹喝一杯白开水或柠檬水,有助于刺激肠道蠕动,防治便秘。
3、要适量增加含益生菌的食物:比如含双歧杆菌能促进肠道蠕动和帮助消化吸收。
4、注意少吃辛辣刺激的食物,并减少碳酸饮料。
5、适当运动:建议孕妇在没有产科指征的情况下,避免久坐、久卧和长时间站立,经常进行中等强度的运动,如快走、游泳等,能促进消化和排便。
6、养成按时排便的习惯:可在晨起或早餐后,切记不要忍便不排,否则大便在肠道滞留会变干难排,也会影响食欲。
7、保证充足的睡眠,保持愉快的心情,减少焦虑和紧张情绪。
8、药物治疗。如果经过上述调整后,孕妇仍然存在便秘的情况,及时到医院就诊,尽快缓解孕期便秘的症状。
参考文献:《中国居民膳食指南2016》
《中国营养科学全书》第二版
营养科出诊时间:周一到周六全天,周日上午出诊,具体出诊信息以当日挂号系统为准。
地点:保健楼一楼9号诊室。
诊疗范围:围产期营养及妊娠期合并糖尿病、高血压、贫血、肥胖、胎儿生长受限的医学营养管理;儿童营养、喂养困难、营养不良及牛奶蛋白过敏的诊治以及糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及痛风、各种原因引起的超重与肥胖等代谢性疾病的营养治疗。
孕期便秘的原因:
孕早期有些准妈妈会出现恶心、呕吐、厌油、厌食等妊娠反应,称为早孕反应。到了孕中期和孕晚期,恶心、呕吐、厌食的症状会逐渐减少。随着肚子里宝宝生长速度的加快,准妈妈的食欲会变得好起来,挑食的现象也逐渐减少甚至消失。
但由于肠蠕动的速度减慢,食物在肠道中停留的时间延长,与消化液接触的时间增加,食物的消化作用更完全。同时,消化后的食物与小肠粘膜接触的时间增加,提高了营养素的吸收率,有利于准妈妈对食物中营养素的利用,这是孕期产生的一种适应性的生理功能变化;但因为将水分吸收得更完全,许多准妈妈会出现便秘或者已有的肠道紊乱越来越加重。
同时,准妈妈的身体活动相比孕前要减少很多,导致肠道肌肉不容易推动粪便向外运行;而随着宝宝的增长子宫逐渐增大会压迫结肠,使粪便运转速度减慢,导致不能正常排便。
另外,准妈妈怀孕后孕激素增多,而孕激素能降低胃肠道平滑肌的张力,引起排便困难,而且会因为静脉血流郁滞而出现痔疮。
这件事虽然看似是小毛病,但我们还是要重视起来。
治疗孕期便秘要小心:
不恰当的治疗会对宝宝造成伤害。
准妈妈们属于特殊的群体,在治疗便秘时,不要口服润滑性的泻药,如蓖麻油、液体石蜡等,这样影响肠道对营养成分的吸收,宝宝的营养得不到很好的保障。而服用导泻剂或者强刺激作用的润肠剂,会使胃肠蠕动增强引起子宫收缩,导致流产或早产。去的时候要饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果才不会导致便秘。
大部分的孕妇在怀孕的时候都会出现便秘的情况,这也是因为随着胎宝宝的增大,子宫也会压迫到肠胃,所以才会出现消化不良的情况,如果长期便秘的话,不仅会影响到孕妇的情绪,也有可能会出现腹胀腹痛等症状,严重的可能还会出现肠梗阻,会危及到孕妇和胎宝宝的健康。如果想要预防便秘症状的话,在怀孕期间一定要调整自己的饮食,多吃一些含有膳食纤维的食物,这样也能够促进肠胃的蠕动,饮食一定要规律,平时也要适当的进行运动,保持充足的睡眠,多喝一些白开水,这些方法都是有利于身体健康的,孕妇应该根据自己的实际情况来进行选择。
在排便的过程中,如果孕妇用力过度的话,就会很容易出现子宫收缩的情况,严重的可能会出现流产或者是早产的症状。便秘的孕妇在生宝宝的时候也会阻碍到胎宝宝的出生,延长生产的时间,严重的也有可能会出现难产的情况。
因为身体激素发生了变化,所以肠胃的蠕动才会变慢,很多食物都会长时间停留在肠胃当中,如果排便比较困难的话,平时可以选择吃一些容易消化的食物,应该以精细食物为主补充足够的膳食纤维,孕妇的喝水量也要适当的增加。平时可以选择服用一些维生素营养品,补充一些微量元素和维生素,能够起到预防便秘的作用。
平时孕妇也应该养成习惯,可以选择在早晨醒来之后喝一杯柠檬水或者是白开水,这样也能够刺激肠胃的蠕动,也可以选择适量的服用一些益生菌,这样也能够起到促消化的作用,辛辣生冷的食物一定要少吃,不要去喝一些碳酸饮料。适当的进行有氧运动,也是可以促进肠胃蠕动的,这些方法对于治疗便秘都有着很好的效果。
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