营养障碍主要包括营养不足和营养过剩,这主要和中毒、缺氧以及疾病有关,出现以上三种情况时会让物质代谢发生障碍,从而改变了身体形态以及身体上的功能。患者会出现身体消瘦、皮肤弹性降低、头发干枯容易脱落以及全身无力和精神萎靡等。当出现营养障碍时要积极治疗,以免影响生长发育。可以通过营养治疗和食疗方法,如是疾病因素导致就需要治疗原发病。
1、饮食治疗。患者要注意饮食上的多元化,均衡摄入食物营养,多吃鸡鸭鱼肉、五谷杂粮及蔬菜水果等。多吃富含铁比较丰富的动物内脏和樱桃、大枣等,能促进造血。多吃富含维生素c丰富的柑橘类水果、猕猴桃等能促进身体对矿物质的吸收。
2、营养治疗。若是因为营养供给不足所引起的营养障碍,应该通过膳食治疗的方式来缓解,对身体没有任何的毒副作用,患者应该选择高营养的平衡膳食。中度或者重度营养缺乏的人群,因为营养素供给不足会让患者缺乏多种营养素,同时伴随着多系统功能衰竭,患者应该采取高蛋白、高热量及高维生素的膳食,同时要选择半流质或者流质的饮食,采取少量多餐的原则来帮助食物的消化和利用。另外也应该针对于病情来补充比较大剂量的营养素制剂。若是患者伴随着消化系统功能严重衰竭,应该选择合成营养制剂或者肠胃道外给养。
3、病因治疗。患者要积极的治疗原发疾病,比如消耗性的疾病以及慢性消化系统疾病等。要掌握科学的喂养知识,鼓励母乳喂养,适当的给孩子添加辅食,及时的断奶.
4、患者的症状。营养障碍患者因为热量摄入不足,从而让患儿身材矮小,身体消瘦,皮下脂肪消失,头发干枯容易脱落以及全身无力。当身体严重缺乏蛋白质时,患者的眼睑以及身体会出现低垂部的水肿、皮肤干燥和萎缩。
5、生活护理。另外要改变不良的饮食习惯比如挑食或者偏食等。当出现无明确的原因,需要排除饮食喂养、环境及药物,需要警惕先天性的缺陷疾病。
调整好患者的饮食结构,积极的治疗原发疾病,注意饮食上的多元化,要合理的补充营养。如病情严重就需要积极治疗,不可拖延。
肌营养不良通常难以治愈,进行性肌养不良主要由于基因突变,导致肌膜上的特异性蛋白丢失,引起肌肉疾病,临床表现为进行性肌肉无力、萎缩、疲劳。如果肌酸激酶升高,肌电图提示肌源性损害,肌肉核磁可以看到特定的肌肉萎缩、脂肪化,少部分肌养不良可以伴有肌肉水肿。
进行性肌养不良主要由于基因突变或者遗传因素导致,通常没有相应的治疗方法。目前研究最多的是dystrophy,也就是营养障碍性疾病相关的肌营养不良,这类肌营养不良早期使用激素及能量合剂,注意生活方式,可以延长寿命、改善生活质量,但是难以达到完全治愈的结果。肌营养不良一般是可以治好的。肌营养不良症也是常见的肌肉疾病之一,也称为进行性肌营养不良症,是一组原发于肌肉的遗传疾病,西医治疗主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂,肌无力患者在饮食上应该多加注意,西医上临床给予溴吡斯的明或激素,平时可增加肌肉锻炼,步行训练,经常按摩萎缩肌肉,促进血液循环,饮食宜清淡,营养要丰富。肌营养不良是遗传性疾病,和基因相关,往往在儿童期发病,患者会出现肌肉无力、双下肢无力、走路困难,包括肌肉假性肥大,随年龄增长症状逐渐加重。肌营养不良的发病原因与遗传和基因相关。
西医对该病没有治疗手段,目前主要采用中医治疗。中医除药物治疗外,还可以采用针灸,包括艾灸、推拿等方法。中医认为脾主四肢肌肉,肌营养不良与脾虚、气虚相关,所以采用健脾补气的方法对某些病人可能得到一定缓解,但整体病情难以控制。
肌营养不良的治疗无论是中医、西医,都没有更有效的方法,对患者的预后也没有太大帮助,临床很难治愈。
尽管目前已经对肌营养不良症的病因、病理机制进行了研究,但尚无特异性治疗。可通过药物、手术等方法减缓病情发展,患者也要尽可能保持乐观的心态和高质量的生活。
治疗周期
肌营养不良症目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身持续性治疗。
药物治疗
泼尼松
长期服用小剂量泼尼松对延缓病情进展有一定作用,但同时要注意其不良反应较大。
别嘌醇
可使Duchenne型肌肉营养不良症的临床症状不同程度地改善、CK水平有所下降。疗效以年龄小者较好,治疗过程中应定期检查白细胞。
维生素E
通过改善细胞膜的功能来提高受累骨骼肌的肌力。
三磷酸腺苷(ATP)
对症状有暂时缓解的作用,肌注后尿酸排泄增加、代谢活跃,但停药后病情进展迅速。
苯妥英钠或卡马西平
对于肌强直性肌营养不良,可选用苯妥英钠或卡马西平治疗。
艾地苯醌、辅酶Q10
具有一定缓解症状作用,但深入研究不多。
手术治疗
如果挛缩已经形成而患者仍可行走,可行筋膜切开术。
脊柱侧凸影响肺的通气障碍时,可行脊柱固定术。
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