很多慢性病与饮食相关。很多疾病同时伴有营养不良。而且,合理的饮食联合运动,有助于一些疾病的康复。营养素缺乏也会导致相关疾病,如夜盲症可能是由于缺乏维生素A造成的。食欲下降、味道异常等症状,可能是由缺锌造成的。贫血可能是缺铁或维生素B12或叶酸造成的。营养科检查就是来评价人群的营养状况,帮助调整饮食结构,预防或者辅助治愈某些疾病。
营养科都检查的项目
1、营养科一般都做的检查项目有,尿铁(Fe)、 尿汞(Hg)、 血清汞(Hg)、 血清、叶酸 、维生素D(VitD 、高铁血红蛋白、尿镍(Ni) 、尿卟啉原试验、尿维生素B1(Vi ) 、尿维生素B2(Vi) 、维生素A耐量试 、尿维生素B6(Vi ) 。
2、尿维生素C(Vit)、 血清钙 、血清铜 、全血锰、 全血镉 、全血硒 、血清铝 、血清铯、 血清总脂、 血清胆固醇、 血清游离胆固醇 、血清胆固醇酯 、尿氨基酸氮、尿TH蛋白、 尿氯 、尿磷 、尿砷 、尿硒 、尿锰 、尿铍
看营养科的时机
1、营养科作为医院的辅助科室,就注定它不可能像热门科室一样去救急抢险。营养科的作用是找出营养不良患者,并使其身体更健康。
2、大多数人可能觉得营养补充很简单,看见瘦的人就是营养不良,只需加强营养就可以了。但事实并非如此,在治疗时,如果要考虑营养支持,就可能并不清晰应进行什么样的营养支持。这时就可以寻求营养科的帮助。
2017年营养改善计划自查报告【1】 为推动各地进一步做好农村义务教育学生营养改善计划(以下简称?营养改善计划?)实施工作,确保营养改善计划食品安全和资金安全,根据《教育督导条例》和《国务院办公厅关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》(国办发〔2011〕54号,以下简称?实施意见?)文件精神,在有关省份自查和对全国营养改善计划工作月报、食堂建设月报数据核查的基础上,国务院教育督导委员会办公室组织由国家督学、有关专家,以及全国人大代表、民主党派人士等组成的9个督导组,于2015年6月23日至7月3日对河北、山西、内蒙古、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、广西、重庆、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、青海等18个省(区、市)营养改善计划实施情况进行了专项督导。此次督导突出问题导向,随机抽查了36个连片特困县的144所农村义务教育学校(含教学点),重点检查营养膳食补助落实、学校供餐、食堂建设、资金使用管理、信息公开公示和学生营养教育等6个方面19项内容。有关情况如下:
一、营养改善计划落实情况
营养改善计划实施3年多来,在中央有关部门、试点地区和社会力量的共同努力下,取得了显著成效,全国超过1/3的县实施营养改善计划,超过1/4的农村义务教育学生享受营养改善计划补助政策,实施规模位居世界第3。
(一)连片特困地区实现全覆盖。截至2015年4月底,连片特困地区699个县(包括兵团19个团场)全部开展营养改善计划国家试点工作,9.14万所农村义务教育学校全部纳入实施范围,2132.12万名农村义务教育学生全部享受营养膳食补助,真正体现了?雪中送炭?。
(二)地方试点受益学生突破千万。截至2015年4月底,全国共有23个省(区、市)的656个县开展营养改善计划地方试点工作,惠及4.24万所农村义务教育学校、1074.34万名学生。营养改善计划国家试点和地方试点覆盖学校总数达到13.38万所,覆盖学生总数达到3206.46万人,贵州、云南、西藏、陕西、甘肃等地实现农村义务教育学生全覆盖,四川67个民族待遇县实现义务教育学生全覆盖。
(三)完成学校食堂建设项目近6.5万个。2012年以来,试点地区完成64828所学校的食堂建设项目,新建、改造面积达2378.21万平方米,实行食堂供餐的学校比例提高到65.98%。其中,国家试点县食堂供餐学校比例达67.04%,比2012年初提高13.54个百分点,农村学校就餐条件明显改善。
二、各地主要做法和成效
国务院办公厅实施意见和中央有关部门制定的实施细则、专项资金管理、食堂建设和管理、食品供应和餐饮服务安全监管、营养健康监测评估、实名制管理、信息公开公示、应急事件处理等政策文件,明确了地方各级人民政府、试点学校以及供餐单位的职责。从督导情况看,各地按照要求,扎实做好?规定动作?,摸索创新?自选动作?,国家的各项政策正在得到落实,营养改善计划实施工作正在向规范运行阶段迈进。
(一)加强食堂建设,就餐环境得到明显改善。为更加有效地实施营养改善计划,2012年以来,中央财政累计安排近300亿元补助资金,支持试点地区69166所学校改善就餐条件,规划新建、改造学校食堂面积2603.33万平方米。各地按照要求统筹编制规划,严格项目管理,着力加快建设进度。
一是科学合理制定食堂建设方案。广西、重庆等地制定营养改善计划学校食堂建设标准,对学校食堂(伙房)规划选址、建设标准等提出指导意见,确保新建食堂符合餐饮服务许可要求。安徽绘制统一规范的学校食堂功能区布局平面图,为项目县、校食堂规划设计和建设提供参考依据,有效加快食堂建设方案审批进度,缩短前期工作周期。河北保定各项目县、河南淮滨等地从实际从发,根据学校规模大小等情况,统一制定若干套食堂建设方案供各校选用,推进食堂标准化建设。
二是加大投入落实食堂建设资金。湖南、广西、云南、陕西、青海、新疆等地省级财政?拿大头?,足额落实食堂建设资金;内蒙古、辽宁、安徽、江西、湖南、湖北、四川、甘肃、青海等地沿用校安工程好的做法,开辟绿色通道,减免建设收费,降低工程建设成本。
三是多措并举加快食堂建设进度。河北、湖南建立学校食堂建设项目倒排工期制度,广西实行领导挂点负责制度,做到?人盯项目,项目落实到人?,督促加快食堂建设进度。贵州将食堂建设项目纳入教育突破工程争比进位综合排名,对排名后十位的县致函党政主要领导要求督办。甘肃将教育建设项目纳入市县政府年度重点工作计划,按月调度、按季督查、年终量化考核、兑现奖惩,有效推进食堂建设项目。
四是多方合力共同改善食堂设施。中央财政专门安排食堂设备采购资金23.12亿元,目前已完成购置投资19.74亿元。湖北团省委、省青基会开展?希望厨房?走进贫困山区行动,建设1674个?希望厨房?。陕西商洛市2014年实施?爱心厨房?建设项目107个,配发设备1512件,有效改善试点学校厨房设施和卫生面貌。广西上林县兼顾资金投入和使用效益,为村小及教学点配备66台?移动厨房?。
截至2015年4月底,试点地区食堂建设项目学校已开工67731所,占规划数的97.93%。其中,在建2903所,完工64828所。开工面积达2530.09万平方米,占规划数的97.19%。其中,在建151.88万平方米,完工2378.21万平方米。重庆、贵州、甘肃、青海等地学校食堂建设项目已全部完工,山东、安徽、湖北、湖南、广西、四川、西藏、陕西、宁夏等地学校食堂项目完工率超过95%。
(二)严格规范管理,?两个安全?得到有效保障。营养改善计划实施以来,各地按照要求,建立健全规章制度,层层建设责任体系,严格规范管理,将确保食品和资金?两个安全?作为计划实施的重中之重。
一是普遍实行原材料?四统一?制度。各地普遍落实粮油等大宗原材料政府统一招标、统一采购、统一分配、统一运送的?四统一?制度,全面实现政府集中采购,减少中间环节,有效降低采购成本,确保原材料质量。贵州鼓励各县实行全部原材料?四统一?采购,只允许少部分鲜活产品、零星原材料由学校自行采购。安徽12个试点县课间餐食品全部采用招标采购方式确定供餐企业,普遍采用由质检部门出具检验单、工商部门核发出库单、物流公司出具保证单、接收学校出具验收单?四单制?管理模式。广西部分市县探索成立由社区代表、家长代表、教师代表、学生代表组成的?清算小组?,负责食品采购、登记、验收等工作。青海互助县制定学校食堂大宗食品原料定价办法,每两周对大宗物品随行就市进行定价,确保价格公开公正。
二是积极探索安全高效食品配送方式。重庆彭水县引入高校后勤集团,组建专门服务公司,统一负责全县农村学校食堂经营管理。江西兴国县为学生营养餐食材加工配送服务中标企业提供低价租赁土地,帮助企业建设营养餐原材料种植、养殖基地和现代化流水生产加工厂房,实现食材生产、加工、配送?一条龙?服务,既保障了营养餐食品安全,又依托种养基地带动农户增收。陕西宝鸡市建成6个学生营养餐配送中心,为17000余名学生集中配送营养餐。
三是大力推进食堂管理标准化精细化。河南实行中小学校食堂等级量化评分,广西南宁开展营养改善计划合格学校考评。吉林建设?阳光厨房?,在学校食堂安装监控设备和专用软件,对原料配送及食堂操作等各环节进行全方面监控。安徽省规定学校领导必须提前用餐?试吃?。湖北罗田县实行食谱、配送、标准、餐数、管理?五统一?,印制用餐签名册、留样记录等?三册十表?,有效提升学校食堂保障、管理和服务水平。青海乐都区制作学校食堂餐厨垃圾流向表设计新颖,规范餐厨废弃物处置,杜绝食品安全隐患。
四是落实?校财局管?规范资金管理。各地严格执行财务管理制度,普遍实行?校财局管?和受益学生实名管理制度。在此基础上,贵州等地还利用学籍系统进行实名制管理,湖北红安县对营养餐实行单独分科建账,贵州西秀区协调人民银行为各校设立食堂专用账户,湖北房县实行?专人专账,专款专用,一周一汇总、一周一公示?制度,安徽寿县经费管理实行?日记、周核、月结?制度,保障资金安全。
从督导情况看,各地营养改善计划食品安全态势总体良好,专项资金的管理比较规范。计划实施以来,全国没有发生一起大的食品安全和资金安全事故,偶发的小事故均得到及时妥善处置。
(三)做加法添营养,?计划?内涵得到不断丰富。营养改善计划的实施,改变了农村学生?一日两餐??咸菜拌饭??冷饭冷菜?等状况,让贫困地区义务教育阶段学生吃得饱、吃得安全的目标基本实现。不少地方在此基础上,结合当地实际,积极探索,采取提标扩面、食育结合等方式做加法添营养,营养改善计划的内涵不断丰富和发展。
一是提高膳食补助标准。浙江、福建营养膳食补助标准达到每生每天5元,宁夏将标准提高到在校期间每生每天4.6元。重庆、四川在营养膳食补助外,学生家长也承担部分费用,使营养餐标准实现4+X,优化了膳食结构,其中四川昭化区每年投入近500万元,为全区1.2万农村义务教育学生每周提供两顿免费肉食。
二是适度开展勤工俭学。云南省要求有条件的地方,对长期保留的农村义务教育学校按照小学不少于5亩、初中不少于10亩地配备勤工俭学基地。2014年,全省共有6602所学校开展勤工俭学,勤工俭学基地达到8256个,面积7.35万亩,纯收入达到3.45亿元。湖北竹溪县人民政府为学校租赁蔬菜基地600余亩,全县学校蔬菜自产率达到70%,缓解供餐运营成本压力。山西繁峙县、黑龙江龙江县、湖北罗田县部分学校充分利用校园空地种植蔬菜,既为学校食堂补充提供免费、新鲜、绿色的原材料,又使其成为学生实践教育的基地,培养爱劳动的良好习惯。
三是探索进行?食育?教育。重庆彭水县组织学生自主用餐,由教师指导小学高年级学生轮流参与取餐、分餐,既节约成本,又锻炼学生团队精神和自主管理能力。内蒙古先后举办两期健康教育教师培训班,在国家试点旗县学校全面开设健康教育课程。安徽金寨县结合大别山区饮食习惯,聘请营养健康专家,编印《青少年食育教育读本》,纳入学校教学计划,确保营养健康教育普及到每一位学生。
四是提升营养干预水平。重庆市为中小学配备1000余名公共营养师,充分发挥公共营养师的作用,灵活运用推荐食谱,努力为学生提供科学、营养的食物。江西赣县统一制定食物搭配菜谱,并且进行量化要求,食堂根据时令食材的不同,确定每天食谱。湖北保康县结合保康饮食习惯,制定学生合理膳食指导食谱,组织开展?最佳一周食谱?评选活动。四川广元结合本土实际和季节性特点,利用广元黑木耳、香菇、核桃、荞麦等特产研制绿色、营养食谱,分片制定春夏秋冬每季2套配餐方案,并根据学生营养监测结果及时调整食谱。
督导中发现,有的地区对营养改善计划的政策要求理解比较全面、准确,统筹安排营养膳食补助、?一补?资金、地方投入、家庭分担、社会捐助等,共同做好?加法?,有效提高了营养餐膳食质量;有的地方探索将营养餐作为学生素质教育的一个部分,与膳食营养知识、饮食观念、地方饮食文化、团队精神和动手能力培养等相结合,初步形成?食育?文化。
(四)接受四个?监督?,社会关切得到积极回应。实施意见明确要求将营养改善计划打造为阳光工程。2014年,全国政协副主席李海峰率团对营养改善计划贯彻实施情况进行了视察。近两年,全国人大代表、政协委员提出建议提案22份。截至目前,全国学生营养办主动公开展播434个国家试点县工作情况视频,展示152所农村中小学校营养餐配餐案例。各地也按照要求,建立健全常态化监督检查机制,接受四个?监督?。
一是主动接受人大和政协监督。安徽建立人大政协委员随机抽查等工作督查机制。2014年,贵州邀请各市(州)省人大代表、政协委员等对全省营养改善计划进行专题调研,陕西商洛市人大将营养改善计划实施情况作为代表建议重点督办工作。江西会昌县每年均邀请县人大代表对试点学校进行检查,确保营养改善计划顺利实施。
二是主动接受行政监督。四川、贵州、陕西、宁夏等地将营养改善计划列入全省重大民生工程,对市县政府进行目标考核。各省学生营养办均每年组织成员单位进行专项督查,湖南、安徽还分别组织人员开展暗访,根据暗访情况进行通报并责令限期整改。贵州省教育厅已先后对19个县进行专项审计。2014年,江西、湖北两地审计部门分别对本省营养改善计划专项资金管理使用情况进行专项审计,审计情况总体良好。
三是主动接受社会监督。四川仪陇、古蔺、苍溪,贵州镇宁、务川、桐梓、惠水、普定,云南凤庆、马关、镇康、宾川,陕西商南、扶风、洛南,宁夏同心、泾源、彭阳、隆德、原州等20个县近1800所学校参与阳光校餐试点工作,每个上学日通过阳光校餐网公开学生就餐、带量食谱、原料价格等信息,接受网民监督。陕西宝鸡市、江西赣县等地通过举办?学校食堂开放日?、?家长开放日?等活动,邀请家长观摩学生营养餐分发、用餐全过程,提出合理化意见和建议。湖北鹤峰县全县所有农村中小学开通微博,按时公示每顿营养午餐,学生就餐情况、食堂工作人员着装及操作情况、食堂清洁卫生情况等尽收?眼?底,真正做到公开、透明、安全。
四是主动接受舆论监督。各地利用报刊、网络、广播、电视等各种媒介,加强对营养改善计划实施各层次、各环节的监督,打造全方位的监督体系。广西每个学期都召开新闻通气会,及时向新闻媒体和社会各界通报试点县营养改善计划的具体实施情况,正面引导社会舆论,取得社会各界的支持和理解。四川通过《阳光政务》热线栏目,现场督办群众热线问题。湖南学生营养办2014年接待群众来信、来访、来电、网络咨询53人次,做到了来信必复、来访必接、来电必回、网上必答,及时释疑并宣传政策,畅通监管信息渠道。安徽营养改善计划实施工作先后被安徽电视台报道28次、被平面媒体报道50余次,不仅广泛宣传政策意义,及时回应社会关切,还提高了工作透明度。
此次实地检查的各中小学校都按照要求设立学生营养餐公示栏,公布用餐学生名单、供餐内容、菜谱和饭菜价格等信息,接受学生、家长、教师、膳食管理委员会的监督。
(五)建立长效机制,地方责任得到逐步落实。在经历艰难起步和稳步推进两个阶段之后,各地结合当地实际和经济社会发展水平,总结试点经验,积极探索建立长效机制,保障营养改善计划长期稳定、规范运行。
一是健全各项工作制度。各地都比照成立营养改善计划领导小组及办公室,制定专项资金管理、食品安全保障等管理制度,实行主任办公室、双月通报、工作调度、分片包干等工作措施,建立了目标责任制。安徽逐步建立和形成?纵向上由省级政府统筹、市级政府协调、县级政府实施、试点学校执行,横向上由教育部门牵头负责、各有关职能部门积极配合?的长效工作机制。重庆建立食堂管理人员市、县、校?三级培训机制?和市、县、校、室?四级督查机制?,保障营养改善计划有序推进、有效实施。
二是组建专门工作队伍。四川发文要求市县建立健全农村义务教育学生营养改善计划长效保障机制,落实工作机构、人员编制,确保营养改善计划工作有机构负责、有经费保障、有人员推动。截至2014年底,四川有42个县(市、区)正式批复设立营养办,落实工作人员150余名。陕西延安市、安康市教育局常设营养科并落实人员编制,33个县(区)设立单独的营养办。江西兴国县、宁都县、广西恭城县、甘肃康乐县等地成立独立建制的学生营养办,核定人员编制。
三是落实食堂工作人员工资。贵州每年投入6亿多元,为供餐学校配备4万余名食堂工作人员,并将其工资、保险待遇纳入县级财政预算。云南各试点县每年投入资金共2.7亿元,为供餐学校购买服务性岗位25000多个。四川66个县(市、区)落实食堂工作人员1.9万余人。广西隆安、融安等10个市(县),以及山西繁峙、安徽利辛、阜南、河南固始、湖北恩施、陕西岚皋等地也将食堂工作人员工资纳入县级财政保障。甘肃安定区为100人以下中小学校争取公益性岗位,每人每月补助1180元,解决较小规模食堂工作人员紧缺的困难。
四是建立食堂运行经费保障机制。重庆将14个试点区县学校食堂运行经费纳入市级预算,按照生均每年80元的标准对实施范围内各学校进行补助,2013-2014年,市级财政解决食堂运行经费1.39亿元。宁夏安排营养改善计划实施学校公用经费补助资金1618万元,为试点学校提高生均公用经费60元,减轻因学校食堂水、电、煤等开支增加造成的学校公用经费压力。宁夏还设立营养改善计划陪餐教师补助专项资金,惠及1.1万名教师,陪餐教师与学生统一用餐,既解决为学生分餐教师的就餐问题,又加强对学校午餐质量与安全的监管。
从全国来看,部分地区坚持试点先行,点面结合,克服底子薄基础差等客观困难,鼓励市县稳妥创新,积极推广成功经验,落实地方责任,较好的解决了专职工作队伍、食堂工作人员工资和食堂运行经费等突出问题,值得各地学习借鉴。
三、存在的主要问题
营养改善计划是一个从农田到餐桌,关系学生营养健康和生命安全的系统工程,覆盖面广、涉及人数多、情况复杂,又是从最贫困地区起步,基础条件比较薄弱,管理能力相对较低,对照国家营养改善计划系列政策要求和广大学生的热切期盼,还面临着一些需要研究解决的困难和问题。
(一)?两个安全?仍存隐患。一是少数地方没有严格落实招标采购要求。督导中发现个别试点县大宗原辅材料未实行集中采购。二是部分学校食堂管理不够规范。各地都存在小规模学校食堂未达到餐饮服务许可要求问题。有的学校负责人陪餐、样品留样、卫生消毒、原辅材料存放等要求落实不到位,个别试点学校存在采购的蔬菜发生霉变问题。三是一些地方未实行营养餐资金专账核算,少数学校食堂财务人员使用个人账户进行资金管理,个别地方在审计中发现学校存在挤占挪用、虚报套取专款的问题。四是不少地方未按要求使用实名制学生信息管理系统核报受益学生数,数据的准确性和真实性缺乏保障,个别学校存在虚报受益学生人数问题。
(二)供餐模式转变较慢。一是少数地区学校食堂建设进度比较缓慢。二是部分地区完工学校食堂未及时交付使用。截至2015年4月底,全国已完工食堂建设项目的学校达到64828所,已交付使用的学校为58018所,还有6810所学校食堂因竣工验收手续、厨房设施配备等原因未投入使用。
(三)食堂运转压力较大。一是学校食堂人员工资缺乏长效保障。未多数试点县未按要求将食堂工作人员待遇纳入财政预算,普遍存在食堂工作人员工资挤占学校公用经费,以及食堂工作人员工资待遇低、人员流动率高、业务培训少、素质难以保证等现象。二是教师工作负担较重。各地普遍存在教师除组织学生用餐外,还兼职食堂工作,从事食品采购、验收、出入库、登记造册、帮厨乃至炊事员工作的情况。
(四)政策理解存在偏差。一是部分地区存在?挤出效应?。有的地方、学校和学生家长将营养膳食补助片面理解为免费午餐,有些地方自试点以来,所有费用由政府负担,家长原来的伙食费支出完全退出,影响改善学生营养健康的效果。二是有的地方期待中央?包打天下?。面对在县城就读农村家庭学生、农村小学附属学前班幼儿、省贫县农村学生未纳入国家试点膳食补助范围等问题,期待中央一步到位扩大国家试点范围,没有充分发挥积极性、主动性。三是只管吃饱不注重营养健康。部分学校缺乏专业营养指导,食堂工作人员对营养配餐知识了解较少,膳食搭配不科学、不营养。有的学校课间加餐内容单一,结构不尽合理,存在采购不健康食品等问题。多数学校未将营养餐和学生营养健康教育有机结合。
四、督导建议
(一)牢固树立红线思维确保?两个安全?。各省要组织开展新《食品安全法》学习培训,督促试点县对原材料采购、食品配送、食材加工、学生用餐等各环节食品安全进行全程监管,落实大宗原材料?四统一?政府采购要求,严格执行供餐?黑名单?制,进一步提升营养餐食品安全水平。要加强实名制学生信息管理系统的使用管理,严格审核各试点县报送的受益学生人数。要指导试点县规范学校食堂财务管理,坚持透明操作,定期开展专项审计。
(二)提高学校食堂供餐比例。各省要加大工作力度,推动试点县加快学校食堂建设进度,抓紧办理已完工学校食堂竣工验收手续,及时配备厨房设施并申办餐饮服务许可证,确保建一个成一个,成一个用一个,进一步提高学校食堂供餐比例。要制定具体可操作的实施办法,鼓励和支持社会团体、企业、个人参与营养改善计划实施工作,积极争取免费午餐和厨房设施设备捐助等学生营养改善公益项目。
(三)切实落实地方主体责任。各省要强化监督检查,督促各试点县足额配备学校食堂工作人员,并将人员工资待遇纳入地方财政预算。要稳妥推进地方试点,确保新试点县具备供餐条件、落实工作人员和经费、配齐食堂供餐人员,鼓励将有需要的试点县将小学食堂餐厅及厨房设施设备向附设学前班、幼儿园开放,引导有条件的试点县将在县城就读的农村义务教育学生纳入覆盖范围。及时总结推广成功经验,支持试点县探索政府购买公益性岗位、建设配餐中心、引入大学后勤集团等途径,解决用工和管理难题。
(四)准确理解和落实有关政策。各省要全面、准确宣传营养改善计划政策要求,引导各试点县统筹膳食补助、?一补?资金、地方投入、家庭分担、社会捐助等,做加法添营养,防止出现挤出效应。要加强营养配餐指导,充分利用?学生电子营养师系统?、?农村学生膳食营养指导手册?等工具,指导试点县结合当地特产和饮食文化,制定营养均衡、种类丰富的食谱。要探索开展公共营养师培养培训,鼓励有条件的试点县为学校配备专兼职营养师,总结推广试点县营养健康教育成功经验。
2017年营养改善计划自查报告【2】 农村义务教育学生营养改善计划(以下简称?营养改善计划?)启动实施五年来,在党中央、国务院的坚强领导下,教育部、国家发展改革委、财政部等13个中央部门和试点地区认真贯彻落实党中央、国务院的总体部署,有力有序有效推进各项工作,取得了明显成效,为促进教育公平、提升教育质量提供了有力支撑。
一、工作进展
五年来,中央有关部门与试点地区将营养改善计划作为打赢教育脱贫攻坚战的重要举措,科学谋划,统筹安排,上下联动,真抓实干,试点工作取得重要进展。
(一)加大资金投入,补助标准不断提高。2014年11月,中央财政对699个国家试点县农村义务教育学生营养膳食补助标准从每生每天3元提高到4元(全年按在校时间200天计算),寄宿生加上?一补?后达到每天8-9元。同时,中央财政对地方试点给予奖励性补助。从2011年至今,中央财政累计安排资金1591亿元,用于实施营养改善计划。
问题一:要当营养师是学什么专业的? 山东中医药大学, 因营养学在中国属医学,所以建议你报考医学院校,
问题二:学营养师要具备什么条件 人事部“营养保健师”培训考证的申报条件是:医院、学校、机关、宾馆餐饮、医疗卫生、食品及保健产品生产销售机构的从业人员及其他已经从事或者有志从事营养保健职业的人员。“营养保健师”分初、中、高三个级别。初级要求中专以上学历或者从事营养保健专业工作1年以上;中级要求大专以上学历或从事营养保健专业工作3年以上;高级要求本科以上学历或者从事营养保健工作5年以上。 据悉,该考证的培训考试报名已经开始,考试合格且成绩优异者,将可获得国家《营养保健师专业人才资质证书》。“营养保健师”的全国统考时间为每年3月、6月、9月、12月。 培训学时
级别 学时 面授时间 学制
总计 生活营养 疾病营养 食品技术 业余班 脱产班
初级营养师 72学时 10天 9天 1天 一个月 10天
中级营养师 88学时 12天 9天 3天 两个月 12天
高级营养师 104学时 14天 9天 3天 2天 两个月 14天
以上不包括实训课,必要时实训课另加。课程设置
级别 初级营养师 中级营养师 高级食品企业营养师
生活营养 1.基础营养知识 1.基础营养知识 1.基础营养知识
2.不同人群营养 2.不同人群营养 2.不同人群营养
3.能量与运动营养学 3.能量与运动营养学 3.能量与运动营养学
4.营养膳食学 4.营养膳食学 4.营养膳食学
5.疾病营养学 5.疾病营养学 5.疾病营养学
疾病营养 6.中医营养学 6.中医营养学
7.临床营养学
食品技术 8.食品安全与中毒预防
9.食品工艺与质量管理管理
考核 复习考试,统一试卷。
课外 参观检测机构
结业 个人小结、阅卷、签证、总结大会、颁发证书、结业
参考文献:xuepinw
问题三:想成为营养师该报考什么大学或什么专业 成为营养师不需要考到专门的专业才行。医学院校的营养系是将来到医院临床营养科工作的。你只需要考相关的职业证书即可。像国家劳动和社会保障部颁发的“公共营养师”职业资格证书就很权威的。你没准备留学,国家承认的就只有这个类别了,像别的协会颁发的行业证书,貌似出国了比较认可。
需要的技能无条件限制。当然可以作为终身职业!哎!建议你到专门的公共营养师官方发布信息的网站上去了解一下吧!内容太多,给你说海说不完。职业资格证是你从事某职业必须持有的证件,所以,你要当营养师,当然要有证书,也当然要参加培训啦~~现在学营养师的很多,因为是国家紧缺人才。学习一定要系统,科学,一定要学到东西,能应用,比如配餐啊,咨询啊,讲课啊这些。明白?
等你看过官方网站上的公共营养师资料后,有问题再问我吧!
问题四:初级营养师要学什么? 初级营养师(国家五级)(具备以下条件之一者):(1)具有营养与食品卫生、食品科学、预防医学、临床医学或护理等中专文化程度,经本职业初级正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书;(2)取得相关餐饮职业中级资格证书或连续从事餐饮相关职业工作三年以上,经本职业初级正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书。中级营养师(国家四级)(具备以下条件之一者):(1)具有营养与食品卫生、食品科学、预防医学、临床医学或护理等大专以上(包括大专)文化程度,经本职业中级正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书;(2)取得本职业初级资格证书四年以上,经本职业中级正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书;(3)在教学、科研及医疗机构中连续从事营养与食品卫生、食品科学、预防医学、临床医学或护理等相关职业工作五年以上,,经本职业中级正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书。高级营养师(国家三级)(具备以下条件之一者):(1)取得本职业中级资格证书,连续从事本职业工作三年以上,经本职业高级正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书;(2)具有营养与食品卫生、食品科学、预防医学、临床医学或护理等大专以上文化程度并有三年以上工作经历者,或具有以上相关专业本科以上文化程度并有二年以上工作经历者,经本职业高级正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书;(3)在教学、科研及医疗机构中连续从事营养与食品卫生、食品科学、预防医学、临床医学或护理等相关职业工作十年以上者,经本职业高级正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书。营养技师(国家二级)(具备以下条件之一者):(1)取得本职业高级资格证书,连续从事本职业工作四年以上,经本职业技师正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书;(2)具有营养与食品卫生、食品科学、预防医学、临床医学或护理等大专以上文化程度并有八年以上工作经历,或具有以上相关专业本科以上文化程度并有六年以上工作经历者,或具有以上相关专业硕士以上学位并有二年以上工作经历者,经本职业技师正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书;(3)在教学、科研及医疗机构中连续从事营养与食品卫生、食品科学、预防医学、临床医学或护理等相关职业工作十五年以上者,经本职业技师正规培训达到标准学时数,并取得培训合格(结业)证书。如果想把营养师作为一个工作的话就要比较用心的学习,虽然不用有医学基础,现在的三级营养师(即国家高级公共营养师)考试也比较简单,但是如果要达到熟练运用还是需要很长一段时间的。内容是在是很多。如果你想自学,我想还是不要的好,因为有些内容不是你看书就能看明白的,需要有老师讲解,还有有些内容会是课本上没有的,老师都会适当的补充。如果你非要自学,那就告诉你两本书:中国劳动社会保障出版社出版的,公共营养师培训教材。我们考试的时候用的就是这个,2008年版的一共有两本,一个是基础知识,另一个是国家职业资格三级。黄颜色的PS:如果你不是本专业的学生,很有可能从四级开始往上考,而且社会上的报名费一般来说都比学校的贵很多。营养师一般分为四个级别:1、四级(初级)营养师2、三级(高级)营养师3、二级(讲师)4、一级(技师)一般都只考到二级
问题五:请问学习营养师,需要什么学历的? 学历要求如下:
1. 高中或中专学历 ,有3年以上工作经验。
2. 大专以上学历,非医学、营养学专业毕业,连续从事工作2年以上。
3. 大专以上学历,医学、营养学专业毕业,连续从梗工作1年以上。
4. 中专以上学历,医护、营养学专业毕业,连续工作2年以上。
问题六:公共营养师都要学点什么呢? 公共营养师学习的内容主要有:
营养学基础、现代医学基础、人群营养基础、食物卫生基础、营养咨询和教育、食品营养评价、膳食营养指导与疾病预防、人体营养状况测定和评价、社区营养管理和干预等。重点学习并掌握食物选择、食谱编制、基本烹调、营养等内容和技能。
通过考试,成绩合格者将颁发公共营养师国家职业资格证。
二级和三级考试内容:理论基础知识和实际操作技能。最高级一级再多加一个综合评审也就是论文。
希望能帮到您!
问题七:营养师主要学习些什么?就业前景怎样? 公共营养师是应社会、市场的需要而产生的职业技能人才,指接受专业知识技能培训,通过国家职业资格考试认证,取得从业资格,从事营养咨询、营养测评、营养指导、营养宣教、营养管理以及从事营养教学与科研工作的特殊职业者。
临床营养师:就是临床营养执业医师资格,卫生部的营养师这一专业职称,限于医院内从事营养工作的医务人员。享有处方权。
营养保健师:是人事部全国人才流动中心和中国保健协会推出的资格认证。
而公共营养师是包含临床和营养保健师的,是社会市场比较需求以及认可的,
公共营养师就业方向主要有:
1、诊所营养师:
通常在医院、社区健身中心或保健机构 工作,负责确诊病人的营养问题,列出保健计划,并监督饮食变化的有效性。
2、餐饮服务健康管理师
营养师加盟餐饮服务管理行业,使得不管是一 日三餐还是零食小点都能够安全、卫生、成本经济地预备和配送。
3、营养咨询师:
为个人、机构、商务组织提供有关营养、食疗和餐饮服务等方面的 专家建议,这类营养师一般在专业咨询机构工作。
4、公共保健营养师:
在社会公共保健领域和社会服务部门工作,负责了解大众的营养需求,确认社 区中的营养问题,提出营养教育项目和健康促进战略,并向其它公众部门、专家和公众提供讯息与咨询服务。
5、商务领域中的营养师:
多为食品和制 药公司、市场协会和餐饮服务供应商服务。营养师们协助企业领导进行研究,对管理和市场提出专家性意见,促使企业生产出更好的食品和营养产品并投放市场。
6、研究性营养师:
通常在大学、保健机构和企业工作,负责制定研究项目的计划并执行。这些项目能从根本上提高医疗护理水平,节约餐饮服务成本。
公共营养师的就业主要有六个方向,为餐饮单位或单位食堂把关、做营养品企业营养顾问或培训师、美容营养顾问、减肥营养顾问、超市营养顾问、成为私人营养顾问。
公共营养师的主要职责就是提供健康、营养的配 餐服务。其中,就超市营养师职责而言,首先需要为超市食品制作中西医结合的食品营养标签;其次,为顾客提供食物储藏及营养价值咨询;第 进行四季养生配餐指导等。减肥营养师、私人营养师、餐饮营养师等其它各个行业特色技能岗位也有相应的服务内容及流程。
公共营养师的工作内容相当多元化,既要懂得中、西医营养知识,又要懂食品卫生、食品加工工艺,还要掌握营养基础知识和人体健康的卫生知识。从就业的角度来 看,公共营养师的需求领域相当广泛,机关、团体、社区、幼儿园和企事业单位都有公共营养师岗位需求。
问题八:想自学做营养师需要买什么书 营养师(英文:dietitian)职业的出现,是适应社会健康的需求而产生的。营养师的职业综合了厨师、保健师、医务、中医、心理师、营销员、管理员等职业的特点于一身,是比较综合的职业。他们不但是食物的专家,更是营养检测、营养强化、营养评估等领域的专家,帮助人们获取健康。营养师的职业要求是专心专业服务于健康。
国民营养与健康状况是反映一个国家或者地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础,也是社会经济发展的目标。
随着我国国民经济的持续快速发展,自2003年以来,我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善,但与此同时,我国也面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。高血压、糖尿病、冠心病等与膳食营养密切相关的疾病日益威胁人们的健康,因此,结合我国食物资源的具体情况,大力开展营养工作,引导我国居民参与及改善营养膳食搭配是我们面临的一个非常紧迫的任务。
营养师的工作非常重要。他(她)们通过科学合理地调配大众的饮食及促进人们的身体健康,减少各种慢性病的发生,并通过向全社会全面普及营养知识,提高全民营养意识,以达到增强全民身体素质的目的。
在美国,凡是住院病人的治疗都必须有营养师的参与。在日本,每300人就拥有一名营养师,营养师的数量相当于临床医师的2.4倍。如果按照日本营养师占全国人口的比例,即每300人配备1名营养师来推算,我国缺少400万名营养师。目前我国营养师不足4000人,大中专院校没有设立专门营养专业,与此职业相关的专业人员培养根本不能够满足社会的需求。相比于发达国家,我国在营养方面的专业人才相当匮乏。
为此,营养师这一新兴职业应社会之需要产生发展并趋于成熟,国家正式确立此职业,对于规范本职业的从业行为,提高从业者职业能力,为我国建设一支专门的营养方面专业人才队伍将起到积极作用。
开展相应的公众营养改善工作,是一项提高国民健康素质和提升国家综合国力的系统工程。与营养改善密切相关的营养产业也是一个具有生命力和发展潜力的朝阳产业。以营养产业发展为前提,营养改善工作的主要内容有:儿童、妇女和婴幼儿、老年人等三个重点人群的营养改善工作;贫困地区人口、最低生活保障人群的营养扶贫与营养脱贫工作;城市和经济发达地区肥胖、高血压、糖尿病等“富贵病”人群的营养改善工作;在学生中开展营养教育工作;从事公众营养、人口素质与社会经济发展之间关系的研究、咨询及宣传;在营养工作相关部门、单位、企业间进行沟通协调;以营养科学为指导开拓食品工业发展的新领域,大力推进营养强化食品等营养产业的发展等等。
我国的产业结构、消费结构、居民饮食结构、疾病模式等正处于转型期。在党和 *** 的有力领导下,采取正确的方针政策,各部门的协同配合,并充分调动、依靠社会各界的积极力量,通过不懈的努力,一定会取得全民族营养健康状况明显改善的丰硕成果。
营养师从事的工作内容:进行膳食调查和评价,结合对象的实际需要进行营养管理和营养干预;进行人体营养状况的测定、评价、管理与指导;对被测试对象的日常膳食营养状况进行评价、管理和指导;对被测试对象每日摄取的各类食品及其相关配方进行营养评价;对社区民众进行营养知识的咨询与普及宣传教育。
申报条件
四级公共营养师(具备以下条件之一者)
(1)连续从事本职业工作1年以上。
(2)具有医学或食品专业中专毕业证书。
(3)经四级公共营养师正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。
三级公共营养师(具备以下条件之一者)
(1)连续从事本职业工作6年以上。
(2)取得四级公共营养师职业资格证书后,连续从事本......>>
问题九:学营养师需要什么学历 找个培训机构就很容易啊,随随便说就能报初级的考试
其他的见下方:
公共营养师共分为四级,您可以根据自身条件选择报考级别: 公共营养师四级(初级) (具备以下条件之一者) (1)在本职业连续工作1年以上。 (2)具有医学或食品及相关专业中专毕业证书。 (3)经本职业四级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 公共营养师三级(中级) (具备以下条件之一者) (1)在本职业连续工作6年以上。 (2)取得本职业四级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (3)取得本职业四级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经本职业三级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (4)具有医学或食品相关专业大学专科及以上毕业证书。 (5)具有非医学或食品及相关专业大学专科及以上毕业证书,连续从事本职业工作1年以上。 (6)具有非医学或食品及相关专业大学专科及以上毕业证书,经本职业三级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 公共营养师二级(高级) (具备以下条件之一者) (1)在本职业连续工作13年以上。 (2)取得本职业三级职业资格证书后,连续从事本职业工作5年以上。 (3)取得本职业三级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上,经本职业二级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (4)具有医学或食品及相关专业大学本科学历,取得本职业三级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (5)具有医学或食品及相关专业大学本科学历,取得三级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经本职业二级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (6)具有医学或食品及相关专业硕士研究生及以上学历,连续从事本职业工作2年以上。 公共营养师一级(技师级) (具备以下条件之一者) (1)在本职业连续工作19年以上。 (2)取得本职业二级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (3)取得本职业二级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经本职业一级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (4)医学或食品及相关专业本科生毕业13年以上,硕士毕业8年、博士研究生毕业5年以上。
问题十:我想当一名营养师。该怎么做? 申报条件 公共营养师四级(中级) (具备以下条件之一者) (1)在本职业连续工作1年以上。 (2)具有医学或食品及相关专业中专毕业证书。 (3)经本职业四级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 公共营养师三级(高级) (具备以下条件之一者) (1)在本职业连续工作6年以上。 (2)取得本职业四级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (3)取得本职业四级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经本职业三级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (4)具有医学或食品相关专业大学专科及以上毕业证书。 (5)具有非医学或食品及相关专业大学专科及以上毕业证书,连续从事本职业工作1年以上。 (6)具有非医学或食品及相关专业大学专科及以上毕业证书,经本职业三级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 公共营养师二级(技师级) (具备以下条件之一者) (1)在本职业连续工作13年以上。 (2)取得本职业三级职业资格证书后,连续从事本职业工作5年以上。 (3)取得本职业三级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上,经本职业二级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (4)具有医学或食品及相关专业大学本科学历,取得本职业三级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (5)具有医学或食品及相关专业大学本科学历,取得三级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经本职业二级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (6)具有医学或食品及相关专业硕士研究生及以上学历,连续从事本职业工作2年以上。 公共营养师一级(科研级) (具备以下条件之一者) (1)在本职业连续工作19年以上。 (2)取得本职业二级职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (3)取得本职业二级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经本职业一级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (4)医学或食品及相关专业本科生毕业13年以上,硕士毕业8年、博士研究生毕业5年以上。 3)鉴定方式 分为职业道德、理论知识和专业技能考试三部分,其中职业道德和理论知识考试题型是选择题,采用题卡作答。专业技能考试题型是综合应用,采用纸笔作答。考试采用百分制,60分及格。其中,二级公共营养师还须进行综合评审。 具体考评办法: 1、按规定的时间完成规定学习学时; 2、领取准考证。 3、在指定的时间、地点参加理论考试和技能考试。 4、理论考试、技能考试均达60分以上者,由劳动和社会保障部颁发职业资格证书。 5、有一科达不到60分者,视为不及格,下次重新申报补考。 4)资格认证 暂定为助理公共营养师颁发国家四级职业资格证书,高级公共营养师颁发国家三级职业资格证书,技师级公共营养师颁发国家二级职业资格证书,讲师级公共营养师颁发国家一级职业资格证书。 职业资格证书 岗位培训证书 行业证书 注册营养师:所谓的注册营养师(RD) ,必须是完成了理论课程,拥有相关认证的临床实习,并成功通过了国家资格考试的临床医生。此外,注册营养师还需要根据注册营养师委员会的要求不断接受再教育和职业技能培训。 5)培训对象 大、中专院校医、药专业或者生物、食品专业在校学生;医院营养保健科室人员、相关临床科室人员;学校、幼儿园、社区中负责膳食工作或从事营养与健康教育工作的人员;医药、营养保健品、食品、餐饮企业及美容、直销、健身、保险(寿险)等行业人员、高级管家;有志于全职或 *** 从事营养健康工作或对营养、保健、健康知识有浓厚兴趣,希望系统学习者。 工作内容 (1)进行膳食调查和评价......>>
营养师专题资料
随着我国经济和社会的发展,人们在追求丰富物质生活的同时,都希望自己拥有健康的体魄。因此,人们对科学合理的膳食结构的要求也越来越高。在日本,每300人就拥有一名营养师。日本法律规定,100人以上的食堂必须配备1名营养师。可以说,这项举措是日本成为世界上人均寿命最长国家的主要原因之一。近年来,我国开始重视这一关系到人民身体健康的问题,已将营养立法提到了议事日程。据统计,目前我国现有营养专业人员还不到4000人,每30万人才拥有一名营养师,与发达国家相比差距很大,与我国社会发展和人民生活水平不相适应。经权威机构预测,营养师职业将是我国新世纪最热门的职业之一。
1. 《国民营养条例》即将出台
《国民营养条例》于3月完成起草工作
高血压、糖尿病、肥胖症等慢性病的发生与“不会吃饭”有密切关系,为此我国正在起草首部专管吃饭的法规——你会吃饭吗?
吃饭人人都会,但把饭吃得科学,就不一定人人都会了。高血压、糖尿病、肥胖症, 这些慢性病的发生与“不会吃饭”有密切关系。日常膳食结构不合理、营养不均衡是“罪魁祸首”。专家们普遍感觉,尽快出台《国民营养条例》显得十分必要和紧迫。
《条例》让专业营养师走进百姓生活
我国首部《国民营养条例》将力图解决目前我国在膳食营养方面最迫切的问题,涉及营养调查和监测、食品标准须注明营养成分、婴幼儿、妇女等特殊人群的营养等问题。该《条例》的一个突出特点是让专业营养师走进百姓生活,以改善膳食结构不合理、营养不均衡的现状,培养科学健康的生活方式,提高国民素质。比如,条例中将规定所有的幼儿园和学校都要配备专业营养师,在社区内也要配备营养师,定期向居民讲解营养知识。通过立法来规范“吃饭”的做法,在国外已不鲜见。由中国营养学会起草的《条例》(草案)已进入专家讨论阶段,并有望于3月完成起草工作.
吃饭随意难免营养缺乏或营养过剩
营养缺乏的主要原因是进食不足或进食不能被充分吸收利用,或因为慢性疾病消耗较大。营养过剩是能量摄入超过人体的消耗。营养缺乏和营养过剩都属于营养不良,对身体都会造成损害。
去年闹得沸沸扬扬的“大头娃娃”就是一种典型的营养不良———蛋白质—热能营养不良。营养过剩引起的疾病有肥胖症、高血脂症、高血压、冠心病、脑血栓、脂肪肝、糖尿病等。
营养问题危害严重
目前我国营养不良的人口是全世界最多的几个国家之一,每年因此带来的损失约3000亿—5000亿元。因为营养过剩,全国有1.6亿成人血脂异常,另有1.6亿成人患高血压,2000多万人患有糖尿病。在大城市中,每100个成人中就有30个人超重。
营养师带给我们什么?
专业营养师对人体营养摄入“量体裁衣”,指导人们合理饮食。专业营养师常驻社区,不仅能为他们提供出门可及、量身定做的营养咨询,而且对建立社区人群营养档案和监控膳食结构很有帮助。
2.合理营养的重要性
人类为了维持生命与健康,必须每天从食物中获取人体所必需的各种营养物质。以往许多人往往看重营养不良的危害,认为营养不足可致体弱多病,会影响人体健康;相反对营养过度及营养不平衡的危害却认识不足。举个简单的例子,以往人们往往认为肥胖是福相、富贵体型,是营养好的象征和健康的标志,而实际上肥胖是热量入超导致的营养不平衡的结果。肥胖有许多危害,使活动能力减弱自不必说,还与高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病以及糖尿病的发生有密切关系。因此,讲究营养要讲合理营养,也就是每日由食物摄入营养物质要适度,既不能缺乏,也不能过度。缺则不能满足机体生理活动的需要,严重时可引起机体生理机能的改变和生化活动异常,甚至发生机体形态结构的异常,影响人体健康;过了也会引起机体异常改变,或体内积聚过多,或干扰其它营养物质的利用,使代谢异常,有时甚至可产生中毒现象,而这对人体的危害也绝不能低估。近年来被人们称为现代文明的疾病,其中许多疾病包括癌症在内,就同营养过剩或营养不平衡有关。老年时期这种营养过剩或营养不平衡对健康的危害就更大。这已引起越来越多人的重视。总之,合理的营养能促进机体的正常生理活动,改善机体的健康状况,增强机体的抗病能力,提高免疫力。合理营养可使老年人精力充沛,提高工作效率,对抗老防衰、延年益寿,具有极其重要的作用。
所谓合理营养是指膳食营养在满足机体需要方面能合乎要求,也就是说由膳食提供给人体的营养素,种类齐全,数量充足,能保证机体各种生理活动的需要。
(1)膳食中热量和各种营养素必须能满足人体生理和劳动的需要。即膳食中必须含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及微量元素、水和膳食纤维等人体必需的营养素,且保持各营养素之间的数量平衡,避免有的缺乏、有的过剩。因此,食物应多样化。因为任何一种天然食物都不能提供体所必需的一切营养素,所以多样化的食物是保证膳食平衡的必要条件。
(2)合理的饮食制度。如餐次安排得当,可采取早晨吃好、中午吃饱、晚上吃少的原则。
(3)适当的烹调方法。要以利于食物的消化吸收,且有良好的食品感官性状,能刺激食欲为原则。老年人的膳食宜嫩、软,容易消化,一般应限制油腻食物。
(4)食品必须卫生且无毒。
当然由于人们的生活环境不同,饮食习惯、健康状况等也千差万别,对营养的要求也就各不相同。在实际生活中只有根据合理营养的基本要求,按照每个人的性别、年龄、劳动状况、健康情况等方面综合考虑,安排好每日膳食,才能真正达到合理膳食的要求。
3.营养师行业前景
十六大报告提出,要全面建设小康社会就必须从促进人的全面发展出发,要求全民族的思想道德、科学文化和健康三大素质明显提高,形成比较完善的现代国民教育体系、科技和文化创新体系、全民健身和医疗卫生体系。要实现这一宏伟 目标,提高国民的身体素质是最基本的保证。根据西方学者马斯诺著名的“需要五层次论”,当人的最低级的生存需求得到满足 时,就会向安全、社交、尊重、自我实现等更高层次发展。随着社会经济的不断进步,人民生活水平的稳步提高,人们所奉行的营养概念及生活方式也开始向更高的水平迈进。人们迫切希望有来自营养学专业人士的指导意见,以帮助解决日常饮食 营养失衡、预防各种慢性病、消除亚健康等切身问题。无论从国家、社会、还是个人,都急需营养专业人才来指导大众科学膳食消费,提高国民的身体素质,实现良性发展。 正是在这样的历史机遇和要求下,一项全新的资格认证方式——营养师资格认证— —开始走进大众的视野。
营养师——一次投入、终身受用的绝佳机会 健康长寿是人类永恒的梦想,营养师的使命正是帮助各个年龄层次的人群合理搭配膳食、远离疾病、延缓衰老。均衡营养有助于保持人体的健康状态,有助于维持机体营养摄入平衡,更有助于预防并辅助治疗各种急慢性疾病。通过研究食物中的营养素和人体机能需要的关系,指导人们“吃什么、怎么吃、吃多少”,营养师帮助人们形成科学的膳食搭配方式、保持机体健康。与其他职业技能认证相比,营养师资格认证具有更高层次的价值,它不仅是个人职业技能的证明,更有助于提升个体生命质量。
营养师—— 未来的强制准入工种 随着社会分工的精细化、专门化,对职业的专业性要求也日趋增强。拥有营养师职业资格认证,将成为进入食品、保健、医药等朝阳产业的“敲门砖”,与之相关的保健医师和营养配餐人员等必须通过营养师资格认证方可上岗。即将出台的《营养法》还要求服务行业、学校食堂、烹饪学校、家政服务等相关产业也必须配备通过营养师资格认证的专业人员。一旦拥有营养师资格认证证书将极大提高个体的职场竞争力。
营养师——400万个工作机会虚席以待 目前,我国以营养师为主体的营养指导专业人士奇缺,全国现有营养师不到4000人。日本是世界上人均寿命最长的国家。按照其每300人配备1名营养师的现行比例推算,我国营养师行业有400万个工作机会虚席以待。权威机构预测,营养师将是我国未来最热门的职业之一,具有广泛的社会需求及良好的就业前景。
4.我国营养师职业缺口巨大
有关专家告诉记者,尽管大多数人对营养问题表示关注,但是仍缺乏必要的营养知识,虽然吃得很好,但并未吃出健康,大多数人都营养过剩,而与此相关的职业——营养师却极其缺乏,其数量与人口总数比例严重失衡。在国外,由营养师调理人们日常的膳食并不算稀奇,然而在中国,营养师职业却面临着严重的缺口。
三十万人一名营养师
卫生系统内部将营养师分为公众营养师与临床营养师,通常所说的营养师是指公众营养师,非典以后,人们开始真正关注营养,这也把营养师的缺乏推向了风口浪尖。
世界健康咨询师联合会的魏跃先生透露,我国营养保健专业人员现在有4000人左右,即每30万人一名营养师。在这有限的4000人当中,也是半路出家的居多,专业人士很少。这与瑞士、日本等发达国家相差甚远,日本的营养师数量在40万人以上,平均三四百个人就有一个营养师。
不只是幼儿园和学校遭遇营养师难求的尴尬,医院、社区也面临着同样的问题。中国营养学会日前的一项调查显示,在被访的403所医院中,只有47%设有营养科,一半以上的医院根本没有营养科,营养师的配备更无从谈起。医院里与营养有关的工作人员共1722人,而真正具备营养师资格的只有392人,仅占22%。社区工作繁多而琐碎,营养师的问题更是无暇顾及。
认识误区亟待突破
许多医院的营养科形同虚设,众多的大专院校、中小学、幼儿园的保健医师和营养配餐人员也不真正懂营养,到底是什么原因导致了我国的营养事业没有发展起来呢?
据报道,我国营养学人才教育其实在上世纪80年代曾经有过短暂的繁荣,当时从事营养专业学习的大有人在,由于后来基层医院、社区、学校、幼儿园一直没有营养师岗位的法定设置,我国百姓对营养知识了解还不多,营养师这个职业长期得不到应有的重视,造成了毕业学生就业困难,并最终导致了营养学教育的门庭冷落。营养专业学生求职遭遇尴尬,最后不得不转行做其他工作。
北京某健康咨询中心的刘经理表示,目前,仍有很多的人在营养膳食方面存在很大的误区,老百姓传统的饮食习惯与科学的膳食观念之间也有着不小的冲突,通过营养师对此进一步加强科学的引导很有必要。有专家认为,人均gdp指标由1000美元增加到3000美元的时期,是居民膳食营养结构迅速发生变化的关键时期,如果在这个时候加以正确的营养指导,将明显提升我国居民的体能和智力水平。
医院、学校、幼儿园、宾馆、饭店、运动队、食品企业、健身俱乐部、美容院、社区、养老院等都对营养师有强烈的需求,这一需求量至少要在400万人以上。有关部门已开始意识到这个问题,据有关人士介绍,目前我国正在加紧制订相关法律,以提高营养师的社会地位,并将逐步在医院、幼儿园、学校、企事业单位的公共食堂及餐饮服务业推行营养师制度。
5.中国缺少400万营养师
我国有几千年的饮食文化,“药补不如食补”的观念深入人心。但是,“食补”应该怎么补,却很少有人说得清,这就需要营养师的专业指导。
营养师不仅仅是“熬粥的”
10月30日,记者在北京市朝阳区随机采访了一些行人,发现大家对“营养师”的概念都不清楚。“营养师是医院里给病人做饭的吧?”“营养师教我们如何做出有营养的饭菜,和一般的厨师不一样。”中华医学会北京分会营养学会委员、北京朝阳医院营养科主任于贵祥告诉记者,由于我国对营养学的研究起步较晚,很多老百姓对此了解甚少,有时连营养师自己都自嘲地说:“我们就是某某医院里熬粥的。”
实际上,营养学是一门学问,专门研究营养搭配、营养互补和营养平衡等。营养师的主要工作是研究食物中的营养素和人体机能需要的关系,也就是指导人们“吃什么、怎么吃、吃多少”。如果按照研究领域和内容的不同划分,营养师又可以细分为研究儿童营养、青少年营养、老年营养的营养师,研究治疗膳食的临床营养师和针对更广泛人群研究普通膳食的营养师等。总之,一个合格的营养师应该是医师、营养师、厨师的“三位一体”,而不仅仅是“熬粥的”。
日本百人食堂必须配备营养师
欧美、日本等发达国家在半个多世纪以前就意识到,“科学的营养搭配、均衡的膳食可以改变一个人、一个家庭乃至一个民族的前途”。二战后,日本在制定经济发展战略的同时,重点做了两方面的工作,那就是抓教育和国民素质。1947年,日本颁布了《营养师法》,1952年又制定并推行了《营养改善法》。法律规定,凡能容纳100人就餐的食堂必须配备至少1名以上的营养师。目前,日本拥有专业营养师40万人,与全国人口的比例达到1∶300。营养师广泛分布在医院、学校、食堂、宾馆、食品加工企业和政府部门等,为全国民众及时提供营养指导。
据悉,在美国,营养师很“吃香”,想要获得营养师资格很不容易。只有医学专业的大学毕业生,在相关工作领域见习至少两年才有资格参加注册营养师的考试,通过统一考试后才能从事相关工作。此外,以后每5年还要接受75小时的再教育,以便及时更新知识,更好地指导群众。不过,一旦有了从业资格,营养师便可拥有和医生一样让人羡慕的高收入和社会地位。在美国人眼中,私人诊所是否配备营养师是衡量这个诊所是否完善、专业的重要指标,人们非常在意营养师的意见,而且已形成了随时向营养师咨询的习惯。
目前我国营养师不足4000人
与日本和美国相比,我国营养师的现状不容乐观。于贵祥主任介绍说,目前我国营养师不足4000人,如果按照日本营养师占全国人口的比例,即每300人配备一名营养师来推算,我国缺少近400万名营养师。而且,在这有限的4000人当中,也是半路出家的居多,专业人士少。中国营养学会2002年的一项调查显示:在受访的403所医院中,只有47%设有营养科,一半以上的医院根本没有营养科建制,营养师的配备更无从谈起。医院里营养方面的工作人员共1722人,而真正具备营养师资格的只有392人,仅占22%。最需要营养师的医院尚且如此,食堂、宾馆、学校的情况就可想而知了。记者走访了北京长安街上的多家餐馆,发现这些餐馆里不乏特级、一级厨师,却没有一家配备营养师。原因非常简单———有没有营养师对餐馆的利润没有影响。这种现象背后的原因值得我们深思:为什么营养师受到冷落?
营养师能帮人们预防“富贵病”
于贵祥主任告诉记者,随着我国人民生活水平的普遍提高,人们的饮食结构也在发生巨大变化,从传统的以植物性食物为主的饮食结构转变为以肉类食物为主的饮食结构。但是,这种快速变化是人体机能一时难以接受的,随之而来的是一系列疾病。片面强调“口福”和不良饮食习惯,使我国居民出现了个别营养素缺乏和总体营养过剩并存的怪现象。据2002年国民身体素质调查显示,我国目前5岁以下儿童身高不达标的占总人数的35%,儿童佝偻病患者占30%,缺碘人群占33%,缺铁性贫血占20%。全国肥胖的人超过3000万,超重的人达2.4亿。患“富贵病”的人数也在大幅上涨,以糖尿病为例,1979年,我国糖尿病患者占总人数的0.67%,1998年该比例上升到3.21%,目前北京糖尿病患者已占到6%。
这一系列令人震惊的数字在提醒人们:合理膳食、均衡营养是预防、治疗疾病的组成部分,不能等到得了糖尿病、冠心病或肿瘤,必须接受膳食治疗的时候才“临时抱佛脚”,想到营养师。
于贵祥主任还认为,中国营养师的专业化水平有待进一步提高,营养师后备队伍的建设必须提上日程。只有专业营养师在我国普及了,人们才有可能在采购食物、烹饪、就餐、购买保健品等方面得到正确的指导。
6.餐饮业呼唤营养师
目前,日本有40万名营养师,每330人就有1名营养师,而我国营养师不足4000人,每30万人才有1名营养师。其中绝大多数分布在医院等机构,为特殊人群服务,鲜有面向普通大众的。国外营养师的工作重点是在公共营养这一领域,医学营养只是其中一个组成部分。前不久,卫生部透露,以后集体供餐单位都应配备营养师,有关营养师的管理制度和要求正在起草。复旦大学公共卫生学院营养与食品卫生教研室柳启沛教授因此建议:饭店最好也能配备专职的营养师。
营养师人才后继乏人,随着专业院校取消医学营养专业,眼下科班出身的医学营养师越来越少,更别说是公共营养师了。目前在我国的高等院校中,只有中山大学和四川大学设有营养专业。因为需求量大,毕业生就业前景相当好。专家建议,营养师不必拘泥于医科背景,国外不少面向公众的营养师都是由农学院、食品加工专业培养的。
7.美国营养师好赚钱
美国食品超市的货架上常有杂志出售,其中很大一部分和营养、减肥有关。
最近,记者在网上看到一篇国内媒体的文章说,美国流行请营养师、上营养课,几乎每个人都聘有私人营养师,营养师地位受尊崇等等。
虽然其中有借美国人来造势的成分,事情也远远没有这么“热火朝天”,但根据记者在美国几年的经验,美国人的确很重视营养的摄入,很重视营养师的意见,美国营养师的确地位不低、赚钱也不难。
美国营养师就是医生的一种,执照很难拿
营养学可以被划分为临床营养学和一般营养学等。在美国,营养师就是医生的一种,而绝非推销营养品的招牌。敢挂牌做临床营养咨询的,都是经过严格考试,获得专门执照的人。美国的医师执照难拿是众所周知的,要获得一个营养师的执业资格,同样绝非易事。
从社会地位上来讲,美国营养师的地位和其他医生的地位一样,不高也不低,没有什么特殊的地方。美国的综合性大医院里通常都有专门的营养门诊,也有少量独立营业的营养咨询门诊。
不久前,记者因为头发大量脱落,就跑到医院里去看医生。在外科、皮肤科检查了一大圈之后,医生建议:去看看营养科。到了营养师那里,又是一大堆检查、化验,最后开出了长长的一串药品、食品单子。营养师解释说:你目前缺乏几种维生素、缺乏几种矿物质,补充的比例分别应该是多少等等。听得记者晕头转向,但心里还是很佩服营养师的专业水平。
营养师的收费同样很贵,记者去的是一家相对便宜的公立医院,大半天折腾下来,花掉了200多美元。如果是私人的营养师诊所,每小时通常要120—150美元左右,除非有很好的医疗保险,否则绝大多数美国人都负担不起,人人聘请私人营养师更无从谈起。
营养师的执照难拿,但拿到后的日子就比较好过了。除了开营养门诊外,美国大大小小的体育运动队里都聘有营养师,街头处处可见的健身俱乐部里,也聘请营养师做指导等等,他们的收入不菲。
营养师帮你找到保持健康的最适合的饮食、运动方法
好的营养师不仅能指导你的日常营养配给,而且还能帮你找到保持健康的最适合的饮食、运动方法。
去找一个临床营养师的时候,他首先会对你的营养状况和饮食起居习惯进行全方位的评估。首先,他要参照你的年龄和身体健康状况,确定你的营养标准,确定适合于你的活动量。在饮食上,他可以告诉你,根据你的情况,你应该吃什么,如何吃法。例如,一个怀孕妇女比一个老年人需要更多的锌来促进胎儿的大脑发育,而一个老年人比青少年需要更多的硒来保护前列腺,一个青少年则需要更多的钙和维生素d来促进骨骼的生长等等。
与其他医生的看病开药模式有区别的地方是,营养师通常要给顾客设计一个长期的治疗计划,特别是对于因营养不平衡或营养不良而带来严重健康问题的情况。营养师开出的处方基本上以食补为主,药补为辅,所以时间一般较长,从几个星期到几年时间的都有可能。
不管是中医还是西医,都认为平衡的营养摄入是身体健康的关键,而身体的健康是保证生活质量的前提。当美国人越来越重视生活质量的时候,营养师也就越来越受欢迎了。
在美国日常生活的很多地方都看得到营养师的影子
除了像记者这样感觉身体有小问题的人之外,经常光顾营养师那里的还有下列几种人:对饮食有特殊要求的真正病人,如患有高血压、糖尿病、高血脂等病的患者;一些专业人士,如对体能有很高要求的运动员、对外貌有严格自我要求的演艺界人士;对健康要求很高、想追求长寿的有钱人以及无数为了减肥而费尽心思的美国大胖子等等。
在美国日常生活的很多地方都看得到营养师的影子。比如媒体,在美国的食品超市里通常会有一排货架专门来卖书,其中约1/3的杂志是关于饮食和减肥的,买了食品、日用杂货后,很多人习惯性地随手翻一翻或买一本杂志,里面自然是大量的食品广告,穿插在中间的文章多半是那些营养师们写的,反复地教给你食品的营养搭配、如何边吃边减肥等等。电视上,干脆有一个全国性的有线频道“食物”,除了教你做饭的手艺,就是营养师们走马灯一样地轮番登场讲营养之道。
与之相配套的,是美国的所有食品、营养品都非常详细地说明了食物所含营养成分。比如含卡路里多少、蛋白质多少、矿物质多少等。这是美国食品及药品管理局(fda)的硬性法律规定,但同时也配合了营养师的工作。只要你愿意,营养师可以把你的饮食结构比例精确到小数点后两位以上。
不过,定期去听营养师讲课的人倒很少,更谈不上流行上营养课。这其中有几个原因:首先是营养师开课很贵,其次是大多数美国人工作很忙,没有时间去听课,而特别有兴趣、有需要的人则干脆去找营养师看门诊,用不着听营养课,没兴趣、没需要的人自然更不会去听课。
美国学生的配餐要不折不扣地执行营养师的要求
美国学生的配餐营养要求非常严格,要不折不扣地执行营养师的要求。凡是考察过美国中小学学生配餐的人对此印象都十分深刻,学生配餐不见得很好吃,但却保证了营养的平衡。
在公立学校,有的州规定学校负责供应早餐和午餐,有的州规定只供应午餐。学生配餐一般要收3—5美元费用,如果家庭收入低于一定标准,可以申请免费餐食。免费和交钱的学生配餐是完全一样的。
根据不同的年级,学生配餐供应不同的饭菜品种和数量。中学生的午餐通常是两片面包、一片牛肉、配上蔬菜沙拉、果酱,再加上牛奶、黄油、果汁等。小学生还会多加一餐牛奶。
私立学校如果供应饭菜的话,同样要按照营养师的要求来做,但基本没有免费的。还有些私立学校不愿承担其中的成本和责任,就要求学生自己带饭,那就由家长自己掌握了。
美国当地的学区和学校会定期请营养师对学生的食物结构和营养摄入进行评估,定期进行调整。近年来很多中国孩子到美国中小学念书,常常会觉得美国学校的食物难以适应,很大的原因是美国学校的午餐注意了营养而忽视了口味。
美国成年人和中国儿童有类似的饮食偏好
尽管美国人重视看营养师,但是并不保证他们真的就按营养师的要求去改变自己的饮食结构,也就不能保证他们的营养保持均衡。
一位美国营养师在谈到美国人与中国人的营养和饮食结构时评价说:美国儿童比中国儿童营养结构好得多,中国成人却不比美国成人营养结构差多少。最明显的例子是,中国校园里的小胖子越来越多,而美国街头的超级大胖子随处可见。这和不同的人种基因有关系,但最主要还是因为美国成年人和中国的儿童有类似的饮食偏好。
美国中小学生在学校的配餐有营养师把关,营养很均衡。但中国小孩子的食物里却过多地充斥着冰激凌等甜食、五花八门的零食、没有蔬菜搭配的肉食,加上缺乏运动,也就有了无数个超重的小胖子。同样,美国成年人的饮食结构大多数也并不科学,例如,正餐吃进大量的黄油、牛肉,餐后80%以上的美国人一定要吃一份冰激凌,然后男人坐在沙发上喝着啤酒看电视,女人靠在沙发上吃着薯片或玉米花看电视。结果是一个个大胖子常常把前来访问的中国客人惊得目瞪口呆。
因该是挂营养科吧
身材矮小症是困扰青少年身心发育的主要疾病之一。家长最关心的是孩子是否健康、发育是否良好,个子能长多高等问题,据研究,50-60%的矮身材患者是由于生长激素缺乏引起的,同时甲状腺激素、性腺激素等也严重影响着身高的增长。家长的关心就是我们工作的动力和方向,让我们共同关注青少年朋友成长的经历。
一、影响身高的因素
(1) 来自父母的遗传因素,遗传因素对生长发育有很大的影响,但并不是不可改变的。
(2) 疾病的影响,如肝、肾功能不全,会影响到生长激素转化为生长激素介质,影响身高的再生长。
(3) 儿童自身的机体状况导致营养不良而影响发育,内分泌腺的功能尤为重要,如生长激素,促进甲状腺素等。
(4) 心理因素,如受到某种惊吓,心理压力过大,忧虑等都会影响大脑垂体前叶功能,减少生长激素的分泌。
二、影响小儿发育的饮食有哪些
(1) 不宜饮茶。茶会影响牛奶、蔬菜等食物中铁、钙质的吸收,引起相应元素的缺乏。
(2) 不宜喝果子露。因果子露是由人工配制而成,除含有白糖、枸椽酸外,还有糖精和色素。
(3) 不宜多食冷饮。食冷饮易使胃肠功能紊乱,导致肠炎腹泻,消化不良,影响食欲。
(4) 食物不宜过咸。过咸的食物破坏食欲刺激粘膜,还可导致儿童高血压等疾病。
(5) 少食甜食。甜食过多会影响食欲,导致偏食厌食,另外还影响机体吸收和利用锰、锌、铬等微量元素及维生素B族成份,降低抗病能力,影响生长发育。
三、人体必需的营养素
蛋白质主要来源于乳、蛋、鱼、肉、豆类;脂肪主要来源于乳、蛋黄猪油、奶油、肉、鱼、肝、植物油;糖主要来源于乳、五谷、糖类、粉类、豆类等。维生素A、维生素B1、B12、D等都有助于生长发育,来源于肝、鱼肝油、新鲜蔬菜、水果等食物中。微量元素有助于生长发育,广泛存在于多种食物中。最易缺乏的是钙、锌等,应当注重补充。
四、孩子生得矮小怎么办
要想让孩子长得高,建议家长注意以下几点:
(1) 充足均衡的营养,特别要适当补充动物性蛋白,以求最佳的蛋白质生物利用率,能促进微量元素锌、铁和B族维生素的吸收,每晚睡前给孩子喝怀牛奶是很有好处的。
(2) 坚持体育锻炼,注重劳逸结合,心情愉快,是身高增长的催化剂。特定的体育锻炼项目,如引体向上、打篮球、排球、跳绳等。
(3) 保证充足的睡眠,不宜造成身体的过度疲劳。
五、常用治疗方法
迄今为止,治疗矮身材的方法较多,病因性治疗,使用激素、补充营养素等,中医主要采用补脾健胃、活血化瘀的方法,以达到补肾填髓、促进骨骼的发育,改善不同程度的微循环障碍和骨细胞的血供。
一、你想长高身体吗?
要想使身材仪表、风度更潇洒、更端庄、更健美,你必须做增高体操,增加脊柱的柔韧性,增强脊背和四肢的肌肉,改善你的举止的协调能力,要求拉长颈部及整个脊柱,使你长高,使你有结实优美的身材。
人的身高与体形、脊柱躯干有着密切的关系,脊柱弯曲身高就长得慢,肌肉和躯干肌肉不健壮,脊柱下垂就影响长高。颈部2—2.5厘米、腰部2.5—3厘米,检查时背靠墙站着。为了你的脊柱正常发育,你可以经常背贴墙站着,使脚后跟、小腿肚、臀部、肩部及后脑壳都贴墙,保持姿势坚持正常习惯,你就可以养成一个健美的身形。
二、人体怎样才能长高
据有关研究证明中国男性即25岁身高应该1.80米,体重80千克,女性即23岁身高应该1.68米,体重58千克,但目前来看仍有些青年人达不到标准,有一定的距离,怎样才能长高呢?孩子在生长发育阶段,应给提供充足合理的营养,提高睡眠质量、加强运动、创造增高的条件,定能实现身高的目的。
人的长高过程有二个高峰期,一个是出生到10周岁,增长速度快,每一年增长25厘米,第二年增长10—12厘米,第三年增长8—9厘米,从第四年—10岁每年增长5—7厘米。第二个时期是青春期,这时期第年可长高10厘米,20岁以后速度放慢。
人的长高是由于长骨两端的骨后软骨不断生长的缘故,而骨软骨生长有两个因素,一是靠充足的营养,二是靠身体内的内分泌激素、催生素、黄体化激素,靠性激素调节使 骨后软骨不断的生长,人就长高了。而促进长高的营养,主要有豆类、蛋、鱼、虾、瘦肉、维生素A、C、钙、锌及合理搭配水果、菠菜、得萝卜、桔子、养成良好的生活习惯,不偏食、不吃零食,运动项目选择合理,并要坚持锻炼,还要有快乐的情绪等就能实现身高的目的。
三、骨骼与身高
身体的高矮决定于骨骼,全身共有206块对身高的生长起到主要作用,主要是脊柱的椎骨和下肢骨,其中下肢骨的长短起决定性作用,在7岁以前,上肢和下肢骨一样,7—8岁时下肢骨生长加快,很快超越上肢骨,到青春期,下肢骨更迅速增长,身高也明显的增长,这时期是身体高矮的关键期,是决定性的因素。随着青春期的结束而下肢终止生长。而脊椎骨的生长时间仍将继续,直到青年期,长势才会停止。人的身高在童年期上下四肢较对等,到青春期就明显的出现下半身比上半身长,而青年期下半身不再增长了,而上半身脊椎骨仍继续生长,最后出现一个标准的成人体形。
我们专家组根据骨骼生长发育的特点制定相应的方案 ,在青春期以前给下肢骨创造性的发育条件,至青春期以后,给脊椎骨创造生长以育的条件,充分发挥生长特点使身高达到标准。
四、睡眠与身高的关系
人的年龄和工作不同而睡眠时间和长短也不一样,新生婴儿需睡18---20小时,儿童12---14小时,成年人7---9小时,老年人5---8小时。研究证明,人长高全在夜间10点以后,这主要是人的生长激素主要在夜间睡眠中分泌应用,分泌率是白天的3倍,因此保证夜间充足的睡眠极为重要。
床的软硬对身体长高也有一定的影响,过软的床发钢丝床过久下陷身体处于弯曲状态,对身体长高不利,睡硬板床棉絮垫高度适中,有利于身体伸展、翻身、对长高有益。枕头不宜过高过硬,以睡眠舒适为准。温度适中不宜过冷过热,影响睡眠质量也影响身体的长高。
五、饮食营养与身高的关系
青少年时期,是人体生长以育的关键时期,及时补充人体的营养极为重要,主要有蛋白质、脂肪、矿物质、维生素,可保持平衡,即不能过多也不能过缺少,保持营养平衡有得利于生长发育。我们在治疗矮身材的研究中发现人体的营养应不断的补充牛奶、沙丁鱼、蔬菜、萝卜、鸡蛋、柑桔。
1.牛奶:会有丰富的蛋白质和氨基酸、钙、磷等物质,对人体的生长发育特殊性,对骨骼的生长极为重要。
2.胡萝卜:含有大量的维生素A、B、C和烟酸,对人体生长发育不可缺少的物质。
3.鸡蛋
4.菠菜:含有丰富的维生素A、B1、B2都有利于人体的生长发育。
5.沙丁鱼:含有大量的蛋白质、钙、磷对人体的生长发育都起到重要的作用。
6.柑桔:含有大量的A、B、C、钙、每天吃一个比较合适,平时偏食更不能吃零食,否则造成营养不良,不利于身体的长高。
平时多喝水,少吃饮料、方便面、油炸烧烤食品,要保持愉快进餐,对身体的血液循环以及消化功能脑神经中枢都处在积极工作状态,有利于人体的生长发育。
总之,要饮食有规律,搭配要合理,保持营养平衡,防止偏食、不良习惯的发生。
六、体育锻炼与身高的关系
科学研究证明,体育锻炼能促进身体的长高,经常参加锻炼的学生比不参加锻炼的学生身体平均高度5---10厘米,体育锻炼能促进人体气血循环,加强造血系统功能,增加食欲,保证营养物质供应,有利于软骨细胞的增殖,促进骨骼的钙化生长,如果是户外锻炼,经常受阳光照射,能增加体内的维生素D的产量,有利于钙、磷的吸收,利用能刺激生长激素的分泌物促进身体各组织细胞数目的增加,有利骨骼的发育、生长使身体不断的长高。
运动量要适中,不能太剧烈运动,否则妨碍生长激素的分泌,影响长高,如体力过度,营养不足就影响身高的发育,现介绍几项锻炼方法,促进身高的增长:
1.伸展运动:如用单杠做体操,各种悬吊20分钟,做4次,能使脊柱骨的延长上下肢的伸展。
2.弹跳运动:跳远、跳高、跳绳上下楼梯训练,跑步20分钟,对身高的发育都有益。
3.全身运动:打球、游泳、使脊柱和四肢关节伸展延长。
4.静力牵引:睡觉前固定在床上,一端系在足上,另一端系在腋下,张力牵引可增加身高。开始不习惯,久之也就会习惯,有利于长高。
5.身体增高操:
① 用力伸展上身做增高的动作。
② 做前弯腰,左右扭腰活动。
③ 踢腿拉长活动。
④ 颈部要前后左右伸展动作。
⑤ 深呼吸动作。
每天做一次,每次30—40分钟,制定计划持之以恒,一定会收到良好的效果,劝你试一试,切莫半途而废。
七、季节与增高
一年四季对少儿的生长发育均有影响,而春季身体生长最快,因为春天风和日丽,春暖花开,万物生长之季,这是自然界植物生长最快的季节,而人不例外,”天人合一”夏季炎热,人们吃不好,睡不好,身体消耗最大,营养不足,睡眠不足给身体生长发育带来一定的影响。秋季介于春夏之间。冬季气温最低活动量减少,使人体生长发育受到一定的影响。
八、肥胖与身高
科学研究证明,肥胖儿童的生长激素分泌都减少,由于人体脂肪代谢使 雌性激素合成增加,内分泌紊乱,胰岛素分泌过多,甲状腺激素水平升高,可使青春前期肥胖,女孩月经初潮提前,男孩皮肤变细,毛发减少,出现女性体变改变,胸部脂肪堆积,似乳房发育,造成青年心理负担,对此应严格限制饮食,经常锻炼,多吃水果 ,豆制品,牛奶,少吃油炸品才能恢复正常体形,促进长高。
九、抓住青少年生长关键期
人体生长发育速度最快是在婴儿期和青春发育期,一个人的身高、体重、机能不仅取决于少年发育期,也取决于青春发育期的情况的好坏。
青春发育期一般经历4年左右(男13—17,女11—15岁)这时有三大变化,一是身体外形的改变了,变大了变高了,二是内脏机能健全了,工作学习能力提高了,三是生殖器官发育了,成熟了。科学研究证明,人体进入青春期身高显著增长,每年可增长11--15厘米,男孩能长到25岁,女孩可长到23岁,人体高矮取决于骨骼的生长,人体的脊椎骨起主要作用,生长发育是决定高矮的关键因素,下肢骨生长的快,但青春期以后就慢慢停止了,而脊椎骨却仍在继续生长,一直到青年期,25岁以后才会停止。
十、身体矮小怎么办
我们面对矮身材时,要有正确的态度,认真考虑一下,究竟应该怎么办?为此想做如下的建议:
首先,本人或家长都不应产生悲观失望,应积极检查一下身材矮小的原因,先看骨龄如何,然后检查一下,身材矮小的原因,是病源造成的还是生长发育迟缓造成的,如果是疾病造成的,我们就应该积极的治疗疾病,诊断准确,治疗正确,千万不能乱投医,乱服药,严妨误治失治,必须找专业医生,科学检查明确诊断,矮身材原因是侏儒、佝偻病、大骨节病,代谢性疾病等,只要是正规及时治疗都可以使身体长高。
自己不要乱服一些激素药品,如果用法不当可使骨化中心提前与分骨后愈合,反而使身体更矮,后悔莫及,此类现象不少应引起注意。建议应坚持体育锻炼,调整合理的生活方式,科学膳食,肯定会使身材增高。
我所采用的是补肾生髓强骨的方法,促进骨骼生长加速身高的增长。
矮小症是什么原因造成的呢?
我们已经知道遗传、染色体变异、胎儿宫内发育迟缓等出生前病理因素和垂体发育异常,颅内肿瘤、外伤、感染、贫血、心脏病、肾脏疾病及甲状腺疾病等出生后疾病会影响孩子身高和自身生长激素的分泌,常见的引起矮小的疾病有生长激素缺乏性矮小(GHD);先天性甲状腺功能低下;软骨发育不全、先天性卵巢发育不全(Turner综合征);宫内发育迟缓;先天愚型;体质性发育延迟(晚长)等。另外,排除了一切已知疾病发生的矮小称为特发性矮小,这在所有矮小中也占有相当的比例。
身材矮小可以治么?
矮小症的治疗首先要明确病因,如果是上述疾病引起的矮小,消除病因是首要的治疗方法。各种病因造成矮小大多是因为其影响了内源性生长激素的绝对或相对缺乏,补充外源性生长激素为其重要的治疗手段。目前,外源性生长激素是惟一可以促进儿童身高增长的药物,美国FDA将其列为治疗矮小的惟一可选药品。孩子骨龄越小,生长潜力越大,而一旦骨骺开始闭合,生长激素作用就微乎其微了。因此对有适应证的矮小儿童应尽早给予正规生长激素替代治疗。
因此,在您发现自己的孩子身高明显低于同性别、同年龄儿童身高时,请您尽快带孩子就诊。
矮小宝宝早发现早治疗
你可知道宝宝的身高是否在正常范围值内?你可知道宝宝从出生后到青春期每年应该生长多少才算正常吗?排除一系列因素后,我们平时该怎样照顾宝宝,才能让宝宝健康成长呢?就让下文来作答吧。
每位家长对宝宝的身高总是非常关心,希望宝宝长得高长得壮,但是作为人群而言,高矮是平衡的,所有的身高标准都是以一个正常人群为依据制订的,平均身高就意味着一半人的身高比它高,一半人的身高比它低,不可以强求。
我们把正常人群中调查的身高数据按百分位数法统计,低于第三百分位数者称为身高偏矮。在这些偏矮的人群中,有报道表明,只有1%属于生长激素缺乏或可以用生长激素治疗的矮小;其余在排除一系列矮小原因后,被诊断为“特发性矮小(ISS)”,即原因不明,包括家族性矮小和体质性青春发育延迟者,占了80%以上。在儿童保健系统管理中,医生十分重视这部分宝宝的身高,以期早期发现异常宝宝、早期治疗。
监测的项目
所有宝宝出生后满28天,就要到所属社区卫生服务中心儿童保健门诊定期进行体格检查,接受生长发育指导。
有关身高的项目主要有对身高进行评估、计算身高生长速度。一般而言,生长速度正常的宝宝,在1岁以内全年身高将增长24——25厘米,1——2岁要增长10——12厘米,2岁以后到青春发育前期,每年则增长5——8厘米。
而生长速度较慢则是从年身高增长速度来看的,即0——2岁低于上述正常速率的70%,2岁以后至青春发育前期,每年的增长速度低于4厘米。
儿童测量身高后,由保健人员对照《上海市0——6岁儿童标准身高参考值》比较,按年龄来看身高是小于P3值的,则初步判断身高偏矮,但并非有疾病,因为正常人群中就有3%的儿童低于该标准。(备注:所谓“小于P3”的身高值,是指同年龄同性别的正常儿童人群中,有97%的人比它高,3%的人比它低。)
矮小的常见特征与原因
为什么会出现身高偏矮,长不高的现象呢?其实这与青春期、遗传、疾病都有关系。
1、体质性青春发育延迟
这种状况男孩较女孩多见,也就是说出生时身高很正常的,1~2岁时生长速度减慢,约3岁后生长速度又正常了。身高龄与骨龄落后于正常2~3年,青春发育落后2年以上,男孩可迟至16~18岁,女孩可迟至14~16岁,身高常要到20岁左右才达到正常,但经常呈正常低值,这是有遗传倾向的,不需要特殊的处理,宜随访生长速度。某些患儿在应用生长激素后生长速度加快,说明有轻度垂体功能减退,但对最终的身高增长并没有什么帮助。
2、家族性身矮
孩子本人的生长速度正常,骨龄也正常,矮小情况不严重,也无青春发育的延迟,只是父母的身高偏矮,这属于家族遗传性身矮。
3、低出生体重儿生长缓慢
这类孩子出生足月但体重小于2500克,又称足月小样儿,无家族矮小史,也没有内分泌异常的情况,生长速度在正常低值范围内,骨龄正常或落后。他们的生长激素激发试验正常,但有生长激素分泌节律的改变。
4、全身性疾病或营养缺乏
如严重营养不良,慢性心肝肾疾病,婴儿期慢性腹泻等。这类宝宝矮小并不严重,内分泌检查生长激素也不低,在调整营养、治疗疾病后,身高和骨龄将有机会进入正常范围。
5、精神社会因素
家庭环境、心理压力等,对儿童的身高有影响。
6、垂体性侏儒
这是由生长激素缺乏引起的。罹患垂体性侏儒的男女比例约为3∶1,2——4岁时会发现明显的生长落后,生长速度每年小于4厘米以下,不过这样的宝宝肢体还比较匀称,只是面容幼稚、腹部脂肪堆积,这是这种疾病的典型表现。此外,骨龄延迟常与身高龄相符,出牙、换牙延迟,智力正常。
生长激素缺乏也可继发于先天畸形(脑垂体缺如、颅中线畸形)、外伤、颅脑感染、肿瘤、头颅放疗后等等情况。
7、性早熟
男孩10岁前,女孩8岁前出现第二性征。在真性性早熟的同时伴有生长加速、骨龄加速。
真性性早熟就是指青春期提前出现,性功能提前成熟。女孩在8岁以前就出现乳房增大,腋毛和阴毛丛生,月经来潮,并可能有排卵,具有生育能力。男孩在10岁以前睾丸增大,有精子产生,阴茎长大,并时常有勃起,少数还有遗精现象。
真性性早熟病儿,开始身体比同年龄儿童高一些,但由于骨髓提前闭合,成年后身体矮小。
解决方法
经明确诊断,有疾病的宝宝应直接转向专科门诊治疗。而在排除各种疾病后,对于正常儿童和单纯矮小宝宝,主要做到:
1、定期体检,观察身高增长速度
1岁内每3个月一次,1岁以后6个月随访一次,2岁后每年身高的长速大于5厘米的宝宝就可以排除矮小情况。骨龄则一年复查一次。
2、采取正确养护方法
爸妈对于单纯矮小的宝宝,在养护时应该特别注意以下几点,如保证充足睡眠,加强体格锻炼与户外阳光照射等,以促进其生长。同时要特别注意营养均衡,但不可以因为宝宝身高矮就给宝宝吃大量的补品,特别是人参蜂王浆等一些给老人、妇女吃的补品,因为其中可能含有激素等,可能刺激儿童提早发育成熟,造成矮小。
宝宝的身高是要爸妈经常留意的,定期体检加上遵照正确的方法,宝宝一定可以长得尽如爸妈意哦。
身材矮小的临床鉴别分类
许多疾病均可以引起矮小,医学界有一套身材矮小的辨别标准,可供爸妈参考。
值得注意的是,在治疗矮小过程中,许多家长存在几个误区:首先是试图改变遗传身高,如果孩子达到正常的遗传身高,我们并不主张盲目为孩子“拔苗助长”。其次,盲目相信广告宣传,为孩子滥用增高产品,往往给孩子带来许多危害。故而针对孩子的矮小问题,应到正规医院进行诊断,在医生指导下给予治疗干预。
研究发现:每天活动一小时可防止矮小
北京首家“儿童生长发育中心”日前在首都儿科研究所专家门诊部成立,该中心主任李辉研究员指出,目前北京市处于生长发育期的儿童有400万,其中有10%偏矮小。身高和身高生长速度偏离正常范围,就可能预示着某种潜在的先天性疾病等。
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家长该如何初步判断孩子的发育情况呢?李辉指出,通常情况下,父母的平均身高即是遗传潜力所确定的儿童成年身高,也称靶身高。可按下列公式计算儿童靶身高:
男孩身高=[父亲身高+(母亲身高+13)]/2±7.5cm
女孩身高=[(父亲身高-13)+母亲身高]/2±6cm
为帮助孩子长高,家长可以从以下四个方面出发:一是抓住快速生长期,要知道,在儿童生长发育过程中,有两个生长高峰时期,一是婴儿期,另一个就是青春发育期;二是让孩子注重营养不偏食,充足和调配合理的营养是儿童生长发育的物质基础,很多生长不足的孩子都跟营养缺乏有密切的关系。在保证量充足的同时,还要注意饮食的合理搭配和多样化,即粗细搭配、荤素搭配,不挑食,不偏食。更不要过多地吃零食;第三,每天让孩子在户外活动至少一小时,因为在保证营养供给充足的前提下,体育活动是促进身体发育和增强体质的最有效的方法,可以刺激生长激素分泌,促进新陈代谢,食欲增强;第四,还要保证孩子有充足睡眠,因为促进人体长高的生长激素在睡眠状态下的分泌量是清醒状态下分泌量的3倍左右。
让孩子健康成长还要积极防治疾病,因为各种引起生理功能紊乱的急慢性疾病对儿童的生长发育都能产生直接影响,如反复的呼吸道感染和腹泻会明显阻碍儿童的生长发育。
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