新生儿斗鸡眼怎么回事

建议：
一、首先请你不必着急，因为婴幼儿时期的宝宝眼球的调节机能没有发育完全，所以这个时期的孩子容易出现对眼现象，一般随着年龄的增长会自然好转，所以这么小的宝宝还不能判断是否“对眼”。有的父母可能会发现自己的宝宝双眼都向中间对，而到医院检查，医生却说不斜。这可能是医学上讲的内眦赘皮，也叫假性内斜视。这是由于人们习惯于根据黑眼球两侧眼白暴露得是否对称，来判断眼球是否正位。当有的孩子鼻梁较平，在内眼角处有一个皮瓣（内眦赘皮）时，会挡住部分鼻侧的眼白，这样一来，当孩子侧视时，一侧的眼睛就好像向中间斜了。

二、你可以做一个简单的检查，用一个聚光手电，距孩子眼前1尺左右，将光照在两眼中间的鼻梁根部，让孩子盯着手电看。此时在两眼的黑眼球上就会有反光点，如反光点位于黑眼球的中央，眼睛就没有斜视。如果眼位是偏斜的，反光点就会偏向黑眼球的边缘。此项检查应反复多次，以得到较为确定的结论。另外一个较简单的检测方法是：让宝宝与自己正面相对，直视你的眉间，你试着将宝宝两眼中间鼻梁的皮肤向上夹起，露出眼白，观察宝宝黑眼珠的位置是否正常对称。如果你实在不放心的话，可以去医院请专业的眼科医生检查。如果医生检查后认为没有问题，就不必担心。如果属病态，则需手术治疗，以两岁前为佳。

三、“对眼”、“斜眼”等视觉障碍均由于家长后天不注意对孩子视觉培养造成的，父母需要注意以下事项：

1、注意不要过近的与宝宝对视，尤其是对宝宝讲话时不要离得过近，至少要离30厘米以上，以避免宝宝两眼聚中。

2、应注意避免外界不良因素对眼的影响。如大多数父母经常喜欢在小婴儿的床栏中间系一根绳，上面悬挂一些可爱的小玩具，逗引孩子追着看。如果经常这样做，孩子的眼睛较长时间地向中间旋转，就有可能发展成内斜视，也就是俗称的“斗鸡眼”。正确的方法是把玩具悬挂在围栏的周围，并经常更换玩具的位置。

3、预防眼内异物：由于小婴儿的瞬目反射尚不健全，此时应特别注意预防眼内异物。如刮风天外出，应在小儿脸上蒙上纱巾；扫床时将小儿抱开，以免风沙或扫帚、凉席上的小毛刺进入眼内。由于小婴儿大部分时间在睡觉，眼内有异物也难于发现，若继发感染，有可能造成严重后果。

4、勿遮挡眼睛：由于婴儿期是小儿视觉发育最敏感的时期，如果有一只眼睛被遮挡几天时间，就有可能造成被遮盖眼永久性的视力异常，因此，如果小儿某眼患病，也一定不要随意遮盖。

四、再给你介绍几种根据孩子视觉特点，利用玩具训练孩子视觉的方法：

1、1岁之前的宝宝除了睡眠外，都在积极地运用视觉器官观察周围环境，这时孩子视觉器官运动不够协调、灵活，绝大多数孩子的视力呈远视型。当他们注意观察某一事物时，常会出现一只眼偏左，一只眼偏右或两眼对在一起的情况。因此，为丰富孩子视觉感受，悬挂在宝宝床前的玩具应常交换位置，玩具应是体积稍大些且最好是伴有声响的。还可利用孩子最喜欢的某种玩具与孩子玩“捉迷藏”的游戏，通过不停地变换这一玩具出现的位置，训练孩子迅速改变视觉方位，协调左、右眼的灵活运转。为了丰富内容，吸引孩子的注意力，爸爸妈妈还可将玩具系在绳上，在孩子眼前先做有规律的水平方向移动和垂直方向移动，然后逐步过渡到水平与垂直方向交替进行，速度先慢后快，训练孩子眼睛追逐左右、上下变化物体的能力。

2、1岁之后，孩子的视觉器官发育逐渐成熟，视敏度也随着孩子的年龄增长而发展。这时，爸爸妈妈可选择一些能提高孩子视敏度、帮助孩子辨认颜色、发展手眼协调能力的玩具和游戏。如；穿木珠。一开始可随便穿，训练手眼协调；然后可按颜色穿珠，从穿同色珠过渡到按颜色顺序有规律地穿各种颜色珠；最后还可举行比赛，看谁穿得最快，颜色最漂亮。另外，还可利用各种玩具与孩子玩“什么东西不见了”的游戏，方法是将几种形状、颜色各异的玩具放在桌上，请孩子观察一定时间，记住桌上物品种类后，闭上眼睛，家长拿走1～2种玩具，让孩子说出桌上少了什么玩具?培养孩子的有意注意及视觉敏度。

五、4个月宝宝视力检查方法：把一个有黑白相间条纹的圆筒放在宝宝眼前，同时水平方向移动、转动这个圆筒，观察宝宝眼球是否追随圆筒左右来回转动。如果眼球随着转动，即为正常视觉反应。

六、4个月宝宝视力障碍检查法

检查法1 观察眼球运动

观察宝宝在眼球转动时有无震颤，如果有即眼球快速度的左右抖动，则很可能存在着视力障碍。

检查法2 观察眼睛追踪物体的能力

把一个直径10厘米的红色绒线团，放在距离宝宝眼睛15厘米处，1个半月宝宝，眼睛能随着红绒线团自右向左或自左向右跟至中线处；4个月的宝宝，两眼能随着红色绒线团从右向左或从左向右移动180度。

检查法3 观察是否出现应答性微笑

2个月的宝宝，当有人面对着他、并逗他时（但不能发出声音，也不能触及宝宝身体），会出现应答性微笑。

检查法4 观察眼睛注视物体的能力

宝宝4个半月时，能两眼注视放在桌面上的有颜色小丸，如糖丸，小球等。

贴心提示：宝宝的视力发育会存在着个体差异，有的可能提前一些，有的则稍晚。只有出现明显的迟钝，才有可能是视力障碍。

贴心叮嘱：如果宝宝到了4个半月时，上述几项检查均达不到要求，可能存在着视力障碍，需及早去眼科做进一步检查。

　　一、宝宝斗鸡眼怎么办

　　大多数时候，宝宝对眼属于正常的生理现象，只有极少数的宝宝，是真的斗鸡眼。

　　出生几周的孩子眼球的转动是单侧性不协调，眼球可能出现偏视。另外，有的孩子出生时鼻梁低平，眼距较宽，在鼻侧眼睛的内眦有一块内眦赘皮，遮盖鼻侧的球结膜（俗称白眼球），使得人看起来黑眼球好像向中间移动了，就以为孩子是斗鸡眼。

　　随着孩子的发育，鼻梁增高，内眦赘皮也会逐渐消失，到5～6个月时双眼注视功能才发育健全，6～7个月时眼球的转动才是双侧性和共济协调的。如果在这个时候出现眼球偏斜，就应该怀疑斜视的可能，去医院做进一步的检查。

　　斗鸡眼必须早期治疗，否则容易发生弱视，会影响孩子立体视觉。斗鸡眼的孩子只用一只眼睛看东西，所以看东西没有立体感，不能分辨东西的远近。例如在做针线活时，线穿不进针眼；灌墨水时，笔插不进墨水瓶；拿细小的东西老是够不着等等，影响今后的工作和学习。

　　怀疑宝宝斗鸡眼，就医时需要注意以下事项：

　　1、就诊前：当发现宝宝可能有内斜视，需要就医时，建议父母在带他就诊前，先帮他做好心理准备，让宝宝知道医师是友善的，并不会让他挨针、吃药。

　　2、就诊当天：宝宝的健康状况应处于良好状态，不要有生病或心情不佳的情形，也请预留较多的时间，让宝宝有足够的时间与医师配合。

　　3、治疗中：确定诊断之后，家长应该以正确的心态，配合医师的治疗。宝宝年纪越小，视觉发育的可塑性越强。斜视的矫正，除了眼位的要求外，更关系到左、右两眼的视力发育及更高级的双眼视觉，也就是立体感的建立。千万别以为宝宝还小或认为只是影响外观美便置之不理。

　　二、斗鸡眼是玩具惹的祸吗

　　斗鸡眼就是眼睛中间的瞳孔天生或人为的都朝中间靠拢，看起来就像两只鸡斗架一样，所以称为斗鸡眼，也叫做对眼。 正常人的双眼注视同一物体，物体分别在两眼视网膜处成像，并在大脑视中枢重叠起来，成为一个完整的、具有立体感的单一物体，这个功能叫双眼单视。但是，婴幼儿在双眼单视形成过程中，很容易受外界因素影响，致使一眼注视目标，另一眼偏斜而不能往同一目标上看，于是就产生了斜视。医学上将眼球注视物体时向内侧斜视，称为内斜，也就是人们俗称的"斗鸡眼"。

　　如果将儿童玩具或者亮的东西放在距离宝宝近的地方，或者让宝宝常常保持一个体位，有可能造成孩子斗鸡眼。所以，父母日常照料宝宝时，要注意以下四点：

　　1、婴儿在2个月后，视力增强，能注意周围的人和物，这个时候如婴儿睡摇篮，不可在摇篮近空中摆设玩具、物件，特别不能在1.5米以内摆设任何东西。

　　2、如果摆设玩具、物件，一定要在1.5米以外，但切不可摆一件，要间隔距离，多摆几件，使婴儿能转动眼珠，轮看玩具或物件。

　　3、婴儿睡摇篮时间不能太长，要间隔时间抱起婴儿转转，使婴儿能看到周围的一切，使其产生好奇心理，增加眼球转动频率。

　　4、婴儿睡姿一定要正确，切不可长时间地向一边睡。

　　三、斗鸡眼真的会自愈吗

　　这得从主管眼球运动的肌肉和神经谈起。在眼球的外面有六条眼外肌，正常情况下，人们看东西时，无论朝哪个方向，双眼的运动都是平行一致的。由于肌肉的收缩是在神经的调节下进行的，看右边的'目标双眼都往右转，看左边的目标双眼都往左边转，不会出现右眼往右，左眼不往右的现象。若孩子两只眼睛发育不一样，一只眼正常，另一只眼为高度近视或散光；或两只眼睛远视度数差得太远；或幼儿从小就喜欢玩细小的玩具以及常在光线较弱的条件下玩游戏，致使眼肌平衡失调，神经肌肉麻痹，这样就很可能发生斗鸡眼”。

　　所以，斗鸡眼”若不及时治疗，神经肌肉的麻痹是无法自愈的。而且，因为一只眼睛长期内斜，患者不能使用这只斜眼，久而久之，就会影响眼睛发育，甚至发生弱视。若不及时治疗，将来视力也难以恢复。斗鸡眼”的孩子只用一只眼睛看东西，所以看东西没有立体感，不能分辨东西的远近。例如在做针线活时，线穿不进针眼；灌墨水时，笔插不进墨水瓶；拿细小的东西老是够不着等等，影响今后的工作和学习。

　　四、婴幼儿最易发生假性内斜视是什么

　　 内斜视的2大类型

　　 Type1 宝宝出生6个月之内就出现的先天性内斜视

　　这种婴儿期即出现的内斜视，多半因为本身眼肌肉内外不平衡，导致内斜视，这一类内斜视的角度较大且明显。由于眼位过于偏斜，导致宝宝一直使用偏斜眼看斜侧的影像，因此约有5成的先天性内斜视婴幼儿，也会合并有视神经发育不全的弱视。

　　 Type2 多半因度数不等的远视而造成

　　远视眼的宝宝，看近目标时，必须两眼强迫对焦，因此造成两眼会聚，并向内拉扯内侧的眼睛肌肉，因而出现内斜视。这种情况多半出现在1～2岁之后，由于宝宝开始探索世界，使用短短的小手玩玩具、翻翻书，也开始看电视，对焦在近点目标的机会越来越多，父母也就发现宝宝内斜视的出现，越来越明显。

　　 眼球肌肉不协调造成斜视

　　人类的眼球，外围有6条外肌一起合作，包括控制左右的水平2条肌肉，以及看上下的垂直2条肌肉和1对斜肌。其控制如设计精良的悬线木偶，当左右平衡上下协调时，眼会位处于正中位置；但当失去平衡时，则造成斜视。

　　人类的两眼互动紧密，通过大脑中枢和脑神经，指挥两眼同时凝视某一特定方向或物体，以此构造出完整的视功能，完成比单一眼视力更高阶段的双眼视功能，如立体感、手眼协调等。

　　 假性内斜视婴幼儿居多

　　假性内斜视多半出现在婴幼儿身上，因为他们脸型较小、鼻梁较扁，所以眼内侧之眼皮较宽，遮住了部分内侧的眼白，使家人误以为黑眼球偏内，出现斗鸡眼。这种状况，经过眼科医师以灯光照射检查后，确定两眼的光反射都落在瞳孔中央，便属于假性内斜视，多半会随着宝宝脸型的成熟，鼻梁的变挺而改善，家长不必过于担心，可以静观其变。

　　 视力检查项目

　　1、以两眼交替遮盖法追踪眼位。

　　2、以眼镜配合测量偏斜的角度。

　　3、放大瞳孔后，检查屈光度数，确定是否有远视、近视、散光。

　　4、察看眼底的神经发育。