中医骨伤科看坐骨神经痛吗

1 坐骨神经痛的病因是什么

引起坐骨神经痛的原因一般有两个：

第一个是原发性坐骨神经痛，由坐骨神经炎引起的，在临床中不太多见。

第二个是继发性坐骨神经痛，就是说坐骨神经周围的组织和结构发生病变，然后产生了对坐骨神经的刺激和压迫，从而造成了继发性的坐骨神经痛。

继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病，比如腰间盘突出，腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病，再就是骶髂关节炎等，这个需要到医院进行检查，才能确定。

坐骨神经痛的临床表现一般有六点。

第一点是疼痛，疼痛是分布在坐骨神经支配的区域，通常是大腿的后侧、小腿的后侧，以及足跟、足的外侧缘。

第二点是坐骨神经支配的肌肉出现肌力减退，甚至有些比较严重的病人出现肌肉的瘫痪。

第三点是沿着坐骨神经的走形，有叩击痛以及放射痛。

第四点就是体检，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。

第五点是跟腱反射减弱或者消失，而膝跳反射跟这个一般没有什么关系。

第六点是坐骨神经支配的区域出现各种感觉的减退异常。

坐骨神经痛首先去看脊柱外科，因为绝大多数坐骨神经痛都是继发性的，继发性坐骨神经痛的主要见于腰间盘突出，腰椎管儿狭窄，腰椎管肿瘤，所以说，首先去看脊椎外科。如果去的医院没有专门的脊椎外科，就去大骨科。原发性坐骨神经痛是由神经炎造成的，这种情况的话得去看神经内科。所以说，坐骨神经痛可以考虑看三个科，首先是脊椎外科，然后是骨外科，第三是神经内科。

普通的坐骨神经痛经过保守治疗之后，通常会有一个很好效果，这个就不需要住院。但是比较严重的坐骨神经痛经过保守治疗之后，没有什么效果，甚至在保守治疗过程中症状加重了，这个就需要住院，而且需要住院之后可能还会进行手术治疗。另外，像那些腰椎管的肿瘤，还有一些腰椎的骨性病变，这些经过保守治疗基本上是无效的，像这种情况也需要继续住院。

　　坐骨神经痛是一种常见的骨神经病变，由于坐骨神经是下肢运动神经的支配者，所以，患有坐骨神经痛的患者腰臀及下肢常伴有疼痛的感觉。引起坐骨神经痛的原因有很多，常见的有腰椎间盘突出等，这些疾病会因为对坐骨神经的压迫而造成坐骨神经痛。坐骨神经痛随着病情的加深，对日常生活的影响也会严重，因此很多患者都发愁，得了坐骨神经痛怎么办。

　　中医和西医对于坐骨神经痛都有自己有效地治疗方法。但是相对于中医来说，西医中治疗坐骨神经痛的药物大多对肠胃具有刺激性，需慎重选用，因此，绝大多数患者都习惯于中医方法治疗坐骨神经痛。中医对于坐骨神经痛治疗方法的研究积累了长久的经验，一些常见的中医治疗手段都可以应用于坐骨神经痛的治疗中：

　　（1）食疗。利用食疗方法治疗坐骨神经痛常用的中药材有白术、地龙、龙脑、鸡血藤、丹参、红花、伸筋草、全蝎、炮甲、阿魏等。可以煎药汁服用或制作药膳。选用中药食疗的时候最好在专业医生的指导下安全用药。

　　（2）外敷。利用中草药煎汁侵泡或热敷，效果也较为显著。

　　（3）推拿。推拿按揉主要相关穴位，可以使得腰部及下肢气血畅通，经脉舒展，对于治疗坐骨神经痛有着很好的辅助效果。

　　（4）针灸。针灸也是常用的治疗坐骨神经痛的辅助方法，根据病情的不同会选用不同的穴位，常见的穴位有环跳、夹脊、秩边、命门、三阴交、膈俞、阳陵泉、血海、委中、足三里、阿是等。

1、中医内科分为：感冒、咳嗽、哮喘、肺痈、心悸、胸痹、不寐、癫狂、癫痫、胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、胁痛、黄疸、鼓胀、头痛、眩晕、中风、水肿、淋证、郁证、血证、消渴、痹症 等等。
2、肾虚 是辨证分类，中医内科可以诊治。
3、坐骨神经痛，去看骨伤科。