小儿推拿对鼻窦炎进行治疗吗

从别的地方转的，但是很有用的。
过敏性鼻炎的治疗方法
1、避免接触过敏原
①室内的尘螨数量最好<20/m2只 ；维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低（如低于30%～40%）会造成不适；清扫地毯 ；清洗床上用品、窗帘，螨变应原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分变应原；使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。②相应花粉致敏季节，规避致敏原。③对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

2、抗过敏益生菌纠正过敏体质
抗过敏益生菌从改善体质着手，通过促进机体免疫力发育成熟来对抗各种过敏性疾病，安全可靠。肠道内益生菌环境是否健全与人的免疫系统的发育成熟息息相关，现代医学发现过敏体质与婴幼儿肠道菌群不成熟、缺陷或不健全关系密切，免疫系统在发育成熟过程中缺乏相应益生菌的刺激和营养，导致免疫反应异常而至过敏。近二十年来，微生物免疫学家先后发现几种具有抗过敏功能的益生菌菌株，其中最具代表性的菌株就是副干酪乳杆菌33，英文缩写LP33或LP-33。孕妇在怀孕期间补充抗过敏益生菌，宝宝发生过敏的风险将会降低一半以上。尤其对有过敏家族史的（部分为隐性过敏），可在怀孕3个月后和哺乳期服用益生菌。
婴幼儿直接补充抗过敏益生菌，可促进免疫系统的发育成熟，将过敏遏制在摇篮里。抗过敏益生菌对过敏性鼻炎的改善作用已经得到充分证实，其中《副干酪乳杆菌的功能及其在食品工业中的应用研究进展》 以及《乳酸菌治疗慢性过敏性鼻炎》两篇文献对此进行了详细论述，展望未来，微生态制剂将会有更大的发展。

4、避免抗生素滥用保护人体微生态
建议应用抗生素后及时补充益生菌，有过敏体质的人要补充抗过敏益生菌，迅速修复被破坏的人体微生态，保护免疫系统。过敏性疾病发生后有时容易合并细菌感染，有感染就要用抗生素，抗生素应用过度或者应用年龄过小对人体内微生态环境都是一种破环，而且应用年龄越小破坏力越大，会使过敏更加难以痊愈，尤其是1岁以内正直人体微生态初始化成型期，也是人体后天免疫系统发育的关键期。人体内微生物构成人体内的微生态，这些微生物的数量是人体细胞数量的10倍左右，其中大部分都是有益菌，而肠道菌群就占70%左右，全面参与人体的新陈代谢、免疫系统发育成熟，与人的生老病死共存亡。

5、小儿推拿治疗
针灸治疗过敏性鼻炎有比较明显的疗效，应用范围主要是成人，婴幼儿可选择小儿推拿有一定的疗效，但不能解决肠道微生态的问题。

6、外洗疗法
盐水洗鼻疗法就是通过恰当的工具，最好是使用专门的洗鼻工具来操作盐水洗鼻方法，即电动洗鼻器。此外，还可选择大容量的医用注射器、鼻腔喷雾瓶及瑜伽洗鼻壶等。用生理盐水来对鼻腔进行彻底的冲洗，把鼻腔内的过敏原、病菌、炎性分泌物等脏东西清除掉，减轻鼻腔黏膜水肿，恢复鼻腔自身的排毒功能，从而消除鼻炎症状。使用的盐水外洗浓度有两种：等渗盐水和高渗盐水，即平常所说的0.9%浓度的盐水和高浓度的盐水。一般高浓度的盐水是指浓度为2%或3%的盐水。建议大家最好去买注射用的生理盐水来洗鼻，因为它一是干净，二是浓度合适。浓度为0.9%的生理盐水是最适合鼻黏膜上皮纤毛摆动的（纤毛摆动正常是鼻腔自洁功能正常的一个重要标志），浓度过高反而会对鼻纤毛摆动造成危害。一般来说，使用生理盐水洗鼻非常舒适，不会出现灼痛感，尤其是孩子使用时容易忍受。如果自己配比盐水，配比方法是500毫升水里加4.5克盐，就得到0.9%的盐水。盐可选用市售的不含碘的纯净盐。

7、脱敏治疗
脱敏治疗理论上能诱导免疫耐受产生长期效果，但临床实际有效率约50%左右，治疗周期在2-4年，主要对非过敏体质，单一过敏源的过敏性疾病疗效比较好。用法：采用低度过敏源过去皮下注射现在舌下含服。禁忌证①哮喘发作期； ②患者正使用β受体阻断剂; ③合并其他免疫性疾病；④妊娠期妇女；⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。免疫治疗可能出现局部和全身不良反应。

8、药物治疗
药物治疗一定要经过医院医生的诊察才能进行。常用鼻内和口服给药，疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效，因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点，高浓度药物可直接作用于鼻部，避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者，药物需要作用不同靶器官，鼻内给药不是最佳选择，推荐全身药物治疗。中医药治疗过敏性鼻炎有一定长处，尤其是虚寒性过敏体质，缺点是中药也是许多过敏者的过敏源。

9. 外科治疗
适应证: ①经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善，有明显体征，影响生活质量；②鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍； ③合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉，药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。

过敏性鼻炎的饮食保健
过敏性鼻炎饮食营养方面的调理，对于减缓过敏性鼻炎的症状，也有不错的效果。以下介绍一些过敏性鼻炎患者在饮食上需特别留意的事项：
1.过敏性鼻炎患者禁绝以下食物：牛肉、含巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。 冷饮：过冷食物会降低免疫力，并造成呼吸道过敏。剌激性食物：如辣椒、芥末等，容易剌激呼吸道黏膜。特殊处理或加工精制的食物。人工色素：特别是黄色五号色素。避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、单钠麸氨酸盐等食物添加物。总之，少食动物性食品、食品添加剂、精制高糖食品、冷刺激食物。

2.过敏性鼻炎患者多吃以下食物：多吃含抗氧化剂如维生素C及维生素A的食物：菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。过敏者虚寒性体质居多，可适当食用生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。多食含植物低聚糖丰富的食物，如糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等；也可以选用高效的植物低聚糖：水苏糖效果更佳。

　　儿童鼻窦炎绝对不可以忽视治疗工作，因为对儿童的身心健康也会造成影响，在治疗上包括保守治疗以及手术治疗法，对儿童来讲尽量以保守治疗为主，注重儿童的保暖，增强他们的机体免疫力。 小儿鼻窦炎能根治吗?

　　1、以保守治疗为主，注意儿童保暖，增强机体免疫力，使用抗生素和局部类固醇激素。除非已有严重并发症，一般不主张手术。抗生素的使用要合理、足量，以控制感染，疗程一般为7～12天，可配合稀释分泌物药物使用。急性期给予湿热敷、物理治疗、局部滴用血管收缩剂、鼻腔蒸气吸入等。0.5%麻黄碱滴鼻液滴鼻，通畅引流。另外不能忽视对过敏性鼻炎的治疗。过早停药会导致治疗不彻底而转为慢性。鼻腔使用低浓度血管收缩剂和糖皮质激素喷剂，以利鼻腔通气和窦口引流。并应注意休息，给以营养丰富、易于消化的食物。

　　2、颌窦穿刺冲洗、注药术同样是治疗儿童上颌窦炎行之有效的方法。由于患儿多不配合，可于第一次穿刺成功后经针芯置管于窦腔内，外露部分固定于皮肤表面，方便反复冲洗。留置时间一般以不超过1周为宜。由于儿童上颌窦的位置相对下鼻道位置较高，穿刺针方向与成人相比应略向上、向后，获突破感后即停止进针。正负压置换法是儿童慢性鼻窦炎门诊治疗的最常用方法，但需要儿童的配合及医护人员的严谨操作，可用于慢性鼻窦炎及急性鼻窦炎全身症状消退期。用于幼儿，因当哭泣时软腭已自动上举封闭鼻咽部，即使不会发出?开、开?声，也可达到治疗要求。

　　3、应当在系统的保守治疗无效后方考虑手术。在严格掌握适应证情况下，可考虑施行下鼻道内开窗术或鼻息肉切除术及功能性内镜鼻窦手术。鼻内镜鼻窦手术是成人鼻窦炎的首选手术方法，因其有在去除病变的基础上，能最大限度地保留正常组织结构，减少手术对颜面发育的不良影响等优点，目前也被广泛地运用于儿童鼻窦炎的治疗。和成人不同的是应注意儿童鼻窦比较小，毗邻结构关系亦不同于成人;手术操作应轻柔仔细，减少术后水肿、粘连;术后换药需要患儿能配合，必要时仍需在全麻下换药。有文献报道，鼻内镜鼻窦手术有效率为75%～90%。对慢性鼻窦炎又有腺样体肥大者，则宜早期行腺样体切除术。

　　1、鼻窦炎的全身治疗主要是使用抗生素，因为鼻窦炎多为细菌特别是化脓菌引起，所以使用抗生素十分必要，也是十分有效的。最好采用肌肉注射或静脉点滴。效果要比口服快。注意用药后的反应。

　　2、局部治疗主要是引流脓液及局部滴药，常用的局部引流方法叫阴压法，要到医院去做。即用一种抽引装置将鼻腔的空气抽出，造成真空负压，从而使鼻腔内的脓液被引流出来。

　　3、简易的局部治疗还属往鼻腔内滴药，这样药液可以直接接触鼻粘膜。从而充分发挥药效，操作也简单。

　　4、滴鼻药如麻黄素等多有苦味，滴鼻时容易流到咽后部，病儿会感觉不适，所以滴药后都可用清水漱口，以清除咽部残留药液。

　　5、麻黄素收缩血管，暂时减轻充血使鼻腔通畅，但因其还有后扩张作用。不久鼻堵又复出现，鉴于这种副作用，麻黄素不可多用，更不适合于小婴儿。

　　6、房间内要通风换气，保持适当湿度。

　　7、病儿病愈后游泳时不可使鼻腔进水，以防鼻窦炎复发。

精彩推荐：

定位取穴： 位于鼻翼两旁，鼻唇沟中。因为小孩子比较小，手指头按下去，手指的侧面碰到鼻翼，指腹下即是迎香穴。

功效主治： 宣通鼻窍

作用机理： 主要是局部取穴，能疏通穴位周围的经络郁滞，缓解鼻子的各种不适症状。?

操作手法： 揉按法。鼻子有问题时，按这个穴位也是比较痛的，小孩子一般不给你揉，所以在揉的时候大家要注意手法要由轻到重，不要一下子就要重手法。一般我们用两个手指头，一边放一个这样子揉就可以了，方向不用讲究。

学员问： 为什么一按这个地方就流鼻涕？

答： 因为疏通了，会把郁滞排出来。鼻塞肯定是鼻粘膜充血水肿，比流鼻涕郁堵得更厉害点。??

临床运用： 各种鼻子的问题。有鼻炎的，鼻塞的、流鼻涕的。大家不要被鼻炎这个病吓到，因为鼻炎来找我们看病的人很多，只要能按照要求坚持治疗调理的，鼻炎都不是问题。

学员问： 鼻炎反复发作很烦人的，是怎么回事？

答： 其实鼻炎的诊断标准并不复杂，只要是流鼻涕、鼻子不通、打喷嚏等症状，就是鼻炎。症状出现??1-2天、1-2个月、1-2年，并不重要，根据发病时间的长短，长的就是慢性鼻炎，短的叫急性鼻炎，简单的就是这样分。

大家不要被病名吓倒，如果是慢性的就会涉及到脏腑功能失调得比较厉害、寒湿较重的问题，长期反复的瘀滞引起症状难愈。如果是急性的或慢性的急性发作，就是表现局部的症状更明显，就是这么一个区别，所以大家不要怕鼻炎，关键是要把脏腑功能调好，把气血运行调顺畅了，鼻炎的症状自然就没有了。而且现在空气污染那么多、灰尘那么大，有点鼻炎也很可以理解。有些小孩子鼻炎治疗半天也治不好，但是一回老家，鼻炎就好了；有的一到美国，鼻炎就好了。那咋整啊？肯定就是环境的影响、气候的影响。大家只要知道，鼻子有问题找迎香就好了。但是，光靠它想把鼻炎治好，基本上也是不可能的，只能是稍微缓解一下症状，作为一个局部的辅助治疗方法。

定位取穴： 在鼻梁的中部，鼻骨的下沿边上。临床上我们用针刺的方法，往往从迎香穴刺入，然后通到鼻通穴下，叫迎香透鼻通，治疗鼻炎效果力量也比较强，也是透刺疗法。

功效主治： 宣通鼻窍

操作手法： 揉法，和迎香的手法是一样的。还有一种手法，就是迎香和鼻通联合起来一起做，用搓法，来回搓。（如图44:40）

临床运用： 和迎香一样