舌头发麻主要分为中枢性和周围性两种病因。中枢性的病因像急性脑血管病、脑梗死、脑出血、颅内的占位性病变等影响了舌下神经核及以上的部分时,可以出现舌头麻木的症状。
这一类患者可能还伴有构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等症状。可以通过完善头部的CT或是磁共振检查确诊,对症治疗。第2种周围性的因素,也就是周围神经病也可以引起舌头麻木,一般多见于糖尿病、营养代谢障碍、外伤、长期饮酒等情况。
这一类疾病的治疗主要是控制病因,可使用B族维生素,如维生素B1、甲钴胺等药物营养神经治疗。
舌头发麻可见于颈椎病、灼口综合征、缺血性脑血管病、肿瘤等,治疗方法应对因治疗,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗。
1.颈椎病压迫脊髓神经根时,可产生头晕、舌头或躯干麻木、失眠等。若为轻度肢体或舌头发麻可保守治疗,如按摩、理疗等。若出现了明显的脊髓压迫,需要积极手术治疗。
2.灼口综合征属于神经官能综合征。主要是药物治疗,如阿米替林、氯硝西泮等。日常生活中应保持良好心情,注意休息,避免过度疲劳。
3.缺血性脑血管病如脑梗,多数合并高血压、糖尿病,治疗上应积极控制原发病。如合并高血压者控制血压可口服硝苯地平缓释片、依那普利,同时口服阿托伐他汀钙片。若合并糖尿病应控制血糖,如使用胰岛素、阿卡波糖等。
4.肿瘤类疾病可见侵犯相关神经如舌神经,应积极手术切除。
舌头发麻病因复杂,一旦发现应及时就医,在医生的指导下规范治疗。
舌头发麻可因面神经炎、脑卒中、脑外伤、呼吸性碱中毒、饮食因素等引起。
(1)面神经炎:是面神经的炎症反应,与单纯疱疹病毒感染有关,炎症发生时可出现面部歪斜、伸舌偏斜、面部感觉障碍、舌头发麻等表现。
(2)脑卒中:是脑部血管堵塞或破裂出血导致脑部缺血坏死,引起脑功能障碍,常见的表现有头晕、头痛、言语不清、舌头发麻、面部歪斜、伸舌偏斜、偏瘫、意识障碍等。
(3)脑外伤:脑部遭受碰撞、挤压、击打等引起外伤,可导致脑功能受损,出现头晕、头痛、言语不清、舌头发麻、面部歪斜、伸舌偏斜、偏瘫、意识障碍等表现。
(4)呼吸性碱中毒:多因紧张、焦虑、争吵、言语过多等导致过度呼吸引起血液pH值升高,超过正常范围,出现舌头发麻、肢体发麻僵硬、短暂意识丧失等表现。
(5)饮食因素:饮食中含有花椒等引起舌头麻木感的成分时,可引起舌头发麻。
出现舌头发麻,排除饮食因素,需要及时前往医院就诊。
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