什么是儿童性早熟

随着社会的发展进步，大家的生活的节奏、饮食也有了很好的提高与改进，那么随之而来的也有很多问题出现，比如说孩子性早熟。

性早熟是指：男童或女童在特定的年龄界限之前出现青春期发育的一种生长发育异常性疾病。女孩一般是在在8岁以前、男孩在9岁以前出现第二性征，如乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育等。

从世界范围内来说，性早熟并不少见，它已经成为小儿内分泌疾病的第二大常见病，我国在近年来，儿童性早熟也呈上升趋势，这已引起医学界的高度关注。

2005年，复旦大学公共卫生学院儿童少年卫生学教研室与复旦大学附属儿科医院联合进行的临床流行病学调查显示，上海地区儿童性早熟的患病率为1%左右，仅次于肥胖症，占小儿内分泌疾病的第2位。但是，到了2017年，由人民卫生出版社出版的《儿科内分泌遗传代谢性疾病诊疗规范》一书指出：我国目前性早熟的发病率为1.25%～2.32%。也就是说，每100个孩子中，就有1-2个！而且， 在性早熟的孩子中，女童远远高于男童。

当孩子有出现以上特征的时候，家长就得注意了，这些症状是纳入早熟的临界线。当孩子被诊断为早熟，那么对于孩子的身心灵发育有着严重的影响。孩子的生育器官有明显异常的增长，那么在跟同龄年的孩子相处之间就会觉得自卑，不自信，有压力，特别是女孩子的胸部。当孩子过早的对性有了认识，而又没有很好的引领下对于学习成长也会有很大的影响。

性早熟对孩子有什么危害？

1、成年后身材矮小。

由于性早熟儿童体内性激素的提前分泌，造成他们生长速度的提前加快，身体发育和骨骼成熟都会提前，所以，他们的骨骺较正常儿童提前闭合，而骨骺闭合后，身高就基本固定了，这造成性早熟的孩子在儿童期身材较同龄人高大，但成人后反较同龄人矮小。如果未经治疗，他们的最终身高往往明显低于正常人群。

2、影响孩子的心理健康。

有学者指出：由于性早熟的孩子在没到发育期的年龄就开始发育，常常造成他们对自己身体发生的变化产生不安、焦虑的心理，使他们在学校常受到嘲弄，从而造成儿童自信心缺乏、自我评价降低等，甚至导致患儿产生自卑感，会对心理健康产生不利影响，国外曾有医学研究证明，初潮早的女孩在青春期早期的抑郁症状较其他孩子水平高。2016 年 11月至2017 年 9 月复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科对门诊和住院部就诊的 194 例性早熟儿童进行调查后，发现：高达9.8%的性早熟儿童具有抑郁症状］。

什么原因导致性早熟呢？

性发育与机体的肌性激素密不可分，解决性早熟性激素的控制是一大关键，那么具体来说性早熟与性激素有何关联呢？

一、雌、雄激素单独或共同作用

性早熟的出现多与血液中雌雄激素的水平有关，当这两种激素其中一种高水平时，会单独作用于机体。但是，也可能是二者共同作用于机体而出现性早熟。根据性激素作用种类的不同，性早熟可进一步分为同性性早熟以及异性性早熟。同性性早熟的出现比例较高，且多发于女孩，乳房发育是其中最为常见的症状。

二、外源性激素作用

外源性激素，指的是从机体外所摄入的激素，例如一些蔬菜瓜果上所喷洒的农药即为外源性激素。这些激素摄入人体后会影响到机体的正常性激素水平，从而导致性早熟出现。由于这些外源性激素多出现于食物上，因此很多大人会将小孩子的性早熟归结于饮食上。但除了食品，一些化妆品、护肤品里也含有大量的雌激素及孕酮，女孩子爱美可能会过早接触这类用品，则可能引起性早熟出现。

三、雄激素刺激作用

异性性早熟，即指女性男性化，主要是体内雄激素刺激所致。无论男女，体内都会有雌雄激素，只不过水平差异罢了。若女性体内的雄激素水平较高，则可能会出现阴蒂肥大的症状，而这种异常表现可能是遗传因素作用，又或是母亲体内所产生的雄激素影响所致。

四、饮食

在饮食上也需要注意，不要摄入太多高热量的食物，以及太多的碳水化合物。另外，反季节蔬菜会导致儿童性早熟的危险增加，这可能是由于反季节蔬菜在种植过程中，常施加一些植物生长激素，从而导致儿童体内激素水平失调所致。

五、环境

孩子的所处的环境也是一个重要的因素，如果孩子持续处在压力当中，那么孩子体内的雌激素水平就会持续的增长。

六、肥胖

国外有学者进行调查研究后，得出结论: 与同龄的体重指数（BMI，即体重除以身高的平方，是反应一个人体型是否肥胖的重要指标）正常的女童相比，体重指数过高的女童，其乳房发育和阴毛出现的比例较高；而且更早出现月经初潮。我国的学者也同样发现，肥胖的女童存在月经初潮年龄提前的现象。

如何改善儿童性早熟？

一、提升肝脏功能，性激素主要在肝脏中灭火，当肝脏灭火激素的能力提升，在血液中的激素浓度降低，从而减少对性器官的影响。

二、在饮食当中多吃应季的新鲜的蔬菜水果，多吃健康的零食，远离塑料制品，饮料，膨化食品添加剂食品，从根源解决问题。

三、均衡的补充身体所需要的营养，吃上营养早餐，同时额外添加维生素C。饮食的目的不是过分的大量进补，如燕窝，蜂胶……而是在于均衡有营养的摄取身体需要的营养、让机体处在平衡的状态运转。作为父母在饮食上一定要多加注意，千万不要给孩子胡乱的吃一些补品，如果经常让孩子吃一些过于补的药品的话，就会很容易给孩子导致催熟的现象。

四、对你的孩子多加的肯定，鼓励，赞美，让孩子处在一个轻松，愉悦的状态。万事万物都有规律，你的赞美让孩子愉悦，孩子心情愉悦成就健康的身心模式。

　　所谓性早熟是指女孩在8岁以前，男孩在10岁以前出现第二性征，比如小女孩的乳房发育，阴、腋毛的生长及月经初潮，或小男孩出现的睾丸、阴茎增大、阴腋毛生长、阴茎勃起、甚至排精等现象。
　　确切的说，性早熟属于一种内分泌疾病。到目前为止，在大多数医院临床接收的性早熟的病例中，90%以上是女孩。当然，这并不代表男孩子对这种疾病具有性别上的优势，相反，在这仅有的10%的早熟男孩中，多数却是因为肿瘤引起的，更需引起家长的高度重视。当然，儿童性早熟的危害有很多方面，而针对于患儿自身，主要有以下四方面：

　　1、极易对患儿造成心理障碍： 性早熟儿童虽然性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理障碍，尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑的心理，这种心理，很可能在其成年后都留有遗症。

　　2、使患儿分心、影响其读书学习。 应该说，性征的出现和生殖器官的发育肯定会使孩子分心，尤其是女生，过早来月经往往会令其感到不安、害羞和紧张。同时，女孩身体发育过早，没有能力处理好月经给生活带来的影响，加之由于生理和心理发展的不平衡，也给生活带来了诸多不便，这势必会影响孩子的读书学习。

　　3、影响患儿身高，导致其最终身高矮于同龄人。 性早熟的孩子往往伴随骨骼生长加速，使其看起来比同年龄的儿童长得高。其实，这仅仅是一个暂时的现象，由于性激素的提前催发，导致骨骺闭合也将大大提前，生长期则相应缩短，即：长骨骨干与骨骺提前闭合而停止生长。一般情况下，女孩在初潮后、男孩在首次遗精后3年内平均只能长约5厘米左右，所以，性早熟儿童的最终身高反而会矮于同龄人。

　　4、可致患儿系统性内分泌失调。 我们知道，性早熟本身就是一种内分泌疾病，只不过，患儿自身的内分泌失调程度存在着个体差异，即，有轻重缓急之分。症状较轻的患儿主要表现为性激素水平的失调，而症状严重的患儿就会导致系统性内分泌失调，比如肾上腺皮质功能亢进会引发患儿全身性多毛症状，反之，肾上腺皮质功能低下的患儿则表现为毛发减少、干枯，甚至伴随阴毛和腋毛的脱落;而甲状腺功能亢进者可见毛发细软或过早灰白，同一功能低下的患儿会出现生长期毛发减少，退行期毛发增多的症状……这仅仅是内分泌失调在毛发上的外在表现，还有很多全身性的症状，不能一一详述。
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早熟是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性性早熟和外周性性早熟，以往分别称真性性早熟和假性性早熟。

中枢性性早熟具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴发动、成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟；即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素，激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。

外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征的早现，不具有完整的性发育程序性过程。

扩展资料：

早熟以女孩多见，女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍，而男孩性早熟以中枢神经系统异常（如肿瘤）的发育率较高。

中枢性早熟的临床特征是提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似，但临床表现差异较大，在青春期前的各个年龄组都可以发病，症状发展快慢不一，有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育，亦有的症状消退后再发育。

男孩和女孩皆是有关身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速，由于骨骼的过快增长可使骨骺融合较早，早期身高虽较同龄儿童高，但成年后身高反而较矮小。在青春期成熟后患儿除身高矮于一般群体外，其余均正常。

? ? ?我们现在都在新闻中看到了有关儿童性早熟的报道。 性早熟的具体概念是什么？ 儿童性早熟的症状有哪些？?

?一、什么是性早熟

? ?1. 性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。 是在性发育年龄之前出现第二性征，即乳房发育、阴毛、腋毛、身高和体重迅速增加、发育。 在男孩和女孩中，性早熟的发生率约为0.6%，女性多于男性。

? ?2.现在孩子的营养状况普遍较好，他们的成长发育会比以前快很多。 如果其他方面都在平衡发展，这种情况不需要干预，是正常的。 但如果女孩8岁之前有第二性征，男孩9岁之前就有第二性征，或者女孩10岁之前有初潮，那么家长就要注意了。

? 二、性早熟的原因

? ?1.日常饮食：性早熟的动物、禽肉，尤其是禽颈肉、反季节蔬菜水果、洋快餐、油炸食品等，都容易引起儿童性早熟。

? ?2.保健品：现在使用保健品的都是小孩子。 现在大家可能多关注保健品，希望孩子长高一些，或者孩子长得更强壮，少生病。“先天不足，后天补”，现在的父母特别担心孩子跌倒后，所以吃得越来越细，补的越来越高级，给孩子使用一些老人保健品。 比如初乳、蚕蛹、蜂王浆中的雌激素含量很高，所以外源性雌激素摄入也会导致性早熟。

? ?3.环境污染：环境中激素类污染物的影响，如洗涤剂、农药、塑料制品等会产生一些物质，在大气环境中分解后会产生类似雌激素的活性物质。 这些物质有可能通过摄入或皮肤接触导致孩子性早熟，所以污染的原因仍然是一个很重要的原因。 因为孩子是敏感的个体，在成长发育过程中对这些东西的敏感度要比成人高得多。

? ?4.成人化妆品：儿童皮肤比成人皮肤薄。 此外，儿童皮脂腺发育不成熟，皮脂分泌量少，皮肤的防御屏障功能较弱，对外界刺激十分敏感。 大多数成人化妆品都含有化学成分，如香料、防腐剂和各种有机化合物。 这些物质很容易进入儿童体内，引起过敏。 医生提醒，现在有些化妆品添加了糖皮质激素或雌激素，儿童长期使用此类化妆品可能会导致轻度激素依赖性皮炎，儿童性早熟。

? ?5.媒体刺激：随着媒体的发展，报纸、电视、网络等与性发育有关的内容增多，孩子可能会不由自主地听到和看到，也会刺激下丘脑垂体神经的反射，所以有时会有 也将是下丘脑-垂体-性腺轴的早期启动，这是一个需要注意的因素。

? ?6.光照过度：光照过度是儿童性早熟的重要原因之一，因为光照会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。 如果儿童接触过多的光线，松果体中褪黑激素的分泌会减少，这可能导致睡眠障碍后促卵泡激素的早期分泌，导致性早熟。 儿童性早熟的发病率逐年增加，但实际上只有不到10%的性早熟是由疾病引起的，90%的儿童性早熟是外因所致。

? 三、儿童性早熟的危害

? ?1.容易给孩子造成心理障碍。 早熟儿童的性特征虽然提前发育，但心理和智力发育水平仍处于实际年龄水平。 过早的性特征和生殖器官发育会导致未成熟儿童的心理障碍，尤其是当他们看到自己与周围的人不同时。 性状很容易导致孩子的自卑感，成年后很可能有后遗症。

? ?2. 分散孩子的注意力，影响他们的阅读和学习。 应该说，性特征的出现和生殖器官的发育肯定会分散孩子的注意力，尤其是女孩子，她们在月经过早的时候容易感到不安、害羞和紧张。 同时，女生身体发育过早，无法应对月经对生活的影响。 此外，由于身心发展的不平衡，也给生活带来诸多不便，势必影响孩子的阅读和学习。

? ?3.影响孩子的身高，导致最终身高比同龄人矮。 性早熟的儿童往往骨骼生长加速，这使他们看起来比同龄儿童高。 事实上，这只是暂时的现象。 由于性激素的早期触发，骨骺的闭合也会大大提前，生长期也会相应缩短，即长骨的骨干和骨骺会提前闭合，停止生长。 一般情况下，女孩初潮后平均只能长5厘米左右，男孩第一次遗精后3年内，所以早熟儿童的最终身高会比同龄人矮。

? ?4.可引起儿童全身内分泌失调。 我们知道性早熟本身就是一种内分泌疾病，但是儿童内分泌失调的程度存在个体差异，即有优劣之分。 症状较轻的孩子主要表现为性激素水平失衡，而症状较重的孩子会导致全身内分泌失调。 例如，肾上腺皮质功能亢进会导致儿童全身多毛。 反之，肾上腺功能不全的孩子会表现为脱发、干燥，甚至阴毛和腋毛脱落； 而甲亢可能会出现头发稀疏或过早变白，同样功能障碍的孩子在生长期会出现脱发，在退行期会出现头发增多……这只是内分泌。 头发疾病的外在表现，以及许多全身症状，都是非常有害的。

?四、 如何预防性早熟

? ? 专家表示，家长要多注意观察孩子的第二性征是否过早出现。10岁之前的孩子身高突然加速增长，往往是性早熟的信号。为防止儿童性早熟，请注意：

? ?1.适当控制饮食。 避免营养过剩，尤其是避免脂肪类食物，少吃甜食，但要保证蛋白质摄入，多吃蔬菜和水果。 需要注意的是，让孩子避免食用可能含有性激素的营养品和保健品，不要使用含有性激素的护肤品。

? ?2.增加体育锻炼。 尤其要加强下肢的锻炼，保证每天保证30分钟以上的锻炼时间。 运动项目包括跑步、攀爬和跳绳。

? ?3.确保你有足够的睡眠。 每晚应该有八九个小时的优质睡眠，保证脑下垂体在晚上能分泌出足量的生长激素，因为生长激素对于促进身高的快速增长有着重要的作用。

? 4.营造良好环境。 比如，不要让孩子过多地接触与年龄不相称的视觉刺激，这样才能发挥天性，逐步实现“本色”的回归。

? 5.不要开着灯睡觉。 晚上睡觉的时候，很多家长因为害怕孩子而开灯。 为了孩子的健康，最好关掉夜灯。 生活中的这些小细节还是需要注意的。