针灸如何治头痛(中医针灸治疗头痛)

针灸如何治头痛

头痛为临床常见病，从病因上可分为外感与内伤两大类，从疼痛部位上可分为正头痛、偏头痛、巅顶痛等。

本病的病因有外感六淫、情志所伤、房劳过度和失血过多等。

治疗原则：首应辨内伤外感。大抵体质素壮、病起急骤、头痛剧烈而无休止者，多为外感头痛。体质素弱、病起缓慢、头痛势缓而时痛时止着，多属内伤头痛。其次应脉证合参，以求正确诊断。外感头痛，应发散外邪，内伤头痛，则当扶正。

辨证论治

1 风热头痛

症状：发热恶风，口渴心烦，鼻塞头痛，喜凉畏热，舌苔薄黄，脉浮数。

针灸：主穴，风府、风池、外关、太阳。配穴，前头痛取上星、印堂。

2 风寒头痛

症状：发热恶寒，鼻塞流涕，无汗不渴，脊背酸痛，偏头痛、正头痛或后头痛，喜热畏寒，舌苔白滑，脉浮滑。

针灸：大椎、风府、列缺，后头痛配昆仑。

3 风湿头痛

症状：微热恶风，肢节酸痛，头痛身重，一身尽痛，遇风益甚，小便赤涩，舌苔腻，脉浮缓。

针灸：主穴，风府、大椎、丰隆、头维，配穴，三阴交、阴陵泉。

4 风火头痛

症状：发热恶风，目赤肿痛，卧寐不安，多惊多怒，头痛而晕，耳鸣口苦，舌绛苔黄，脉弦数。

针灸：主穴，风池、合谷、大敦、行间。配穴，偏头痛配侠溪、率谷;巅顶痛配通天、百会。

5 气虚头痛

症状：身热心烦，头痛恶寒，懒言厌食，倦怠少气，朝轻夜甚，自汗出，脉洪大。

针灸：主穴，气海、关元、足三里、百会。配穴，太白。

6 血虚头痛

症状：怔仲健忘，发热体倦，夜不能寐，头痛目涩，精神不振，面白唇淡，纳差，脉沉细。

针灸：主穴，心俞、膈俞、脾俞、足三里。配穴，气海。

7 肝肾阴虚

症状：头目眩晕，头部空痛，腰膝酸软，耳聋齿摇，遗精梦泄，潮热盗汗，咳呛颞红，脉象细数。

针灸：主穴，肝俞、肾俞、太溪、三阴交。配穴，攒竹、鱼腰。

8 痰厥头痛

症状：头眩眼花，头痛如裂，恶心烦闷，四肢厥冷，呕吐，舌苔滑腻，脉弦滑。

针灸:主穴，中脘、丰隆、头维、太阳。配穴，百会、阴陵泉。

中医针灸治疗头痛

头痛是患者自觉头部疼痛的一类病证， 又称“头风”，是临床上常见的病证

多种急慢性疾病均可出现头痛

头痛的发生常与外感风邪，以及情志、饮食、体虚久病等因素有关

本病病位在头，头为“髓海”，又为诸阳之会、清阳之府，且足厥阴肝经、督脉均行头部，故手足三阳经、肝经、督脉与头痛密切相关

基本病机是气血失和，经络不通或脑络失养

无论外感还是内伤等因素， 凡导致头部经络功能失常、气血失调、 脉络不通或脑窍失养等，均可导致头痛

西医学中，头痛多见于高血压、偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等，也可为脑炎、脑膜炎、感染性发热、急性脑血管疾病、脑外伤

脑肿瘤以及部分五官科疾病等的兼症

本节主要讨论外感和内伤杂病以头痛为主症者，若为某一疾病发生过程中的兼症， 也可参照治疗

辨证要点 主症： 头部疼痛

发病较急，痛无休止，外感表证明显，为外感头痛；反复发作，时轻时重，常伴头晕，遇劳或情志刺激而发作、加重，为内伤头痛

阳明头痛： 疼痛部位在前额、眉棱、鼻根部

少阳头痛： 疼痛部位在侧头部

太阳头痛： 疼痛部位在后枕部，或下连于项

厥阴头痛： 疼痛部位在巅顶部，或连于目系

头胀痛或抽痛、跳痛，目眩，心烦易怒，面赤口苦，舌红， 苔黄，脉弦数，为肝阳头痛

头空痛，头晕，神疲乏力，面色无华，劳则加重，舌淡，脉细弱，为血虚头痛

头痛昏蒙，院夜疼满，眼吐姨诞，著白腻，脉滑，为痰浊头痛

头痛迁延日久，成头都有外伤史，痛处固定不移，痛如锥刺，舌暗， 脉细涩，为瘀血头痛

治疗 1、基本治疗 治法： 调和气血， 通络止痛

取局部穴为主，配合循经远端取穴

主穴： 阳明头痛：头维、印堂、阳白、阿是穴、合谷、内庭

少阳头痛：太阳、丝竹空透率谷、凤池 阿是穴、外关、侠溪

太阳头痛：天柱、后顶、风池、阿是穴、后溪、申脉

厥阴头痛：百会、四神聪、阿是穴、太冲、中冲

配穴： 外感头痛配风府、列缺；肝阳头痛配行间、太溪；血虚头痛配三阴交、足三里；浊头痛配丰隆、中脘；瘀血头痛配血海、膈俞

方义： 取头部腧穴调和气血， 通络止痛

合谷与内庭、外关与侠溪、后溪与申脉、太冲与中冲分属于手足阳明经、手足少阳经、手足太阳经、手足厥阴经，每组两穴为同名经穴配合，一上一下，同气相求，疏导阳明、少阳、太阳、厥阴经气血

操作： 毫针常规针刺

风池穴应严格掌握针刺方向和深度，防止伤及延髓；瘀血头痛可点刺出血

头痛急性发作时每日治疗1~2次，慢性头痛每日或隔日治疗1次

2.其他治疗 (1) 耳针、取枕、额、脑、神门

毫针刺法，或埋针法、压丸法

对于顽固性头痛可在耳背静脉点刺出血

(2) 皮肤针、取太阳、 印堂及阿是穴

用皮肤针中、重度叩刺

适用于外感头痛及瘀血头痛

(3) 穴位注射：取风池穴

选用1%盐酸普鲁卡因或维生素B

注射液，穴位常规注射

适用于顽固性头痛

按语 1、针灸治疗头痛的疗效主要取决于头痛的原因和类型，总体而言功能性头痛的针灸疗效较好

2、对于多次治疗无效或逐渐加重者，要查明原因，尤其要排除颅内占位性病变

3.头痛患者在治疗期间，应禁烟酒，适当参加 体育 锻炼，避免过劳和精神刺激，注意休息

针灸治头痛的方法有哪些 八类头痛可治疗

1 风热头痛 症状：发热恶风，口渴心烦，鼻塞头痛，喜凉畏热，舌苔薄黄，脉浮数

针灸：主穴，风府、风池、外关、太阳

配穴，前头痛取上星、印堂

2 风寒头痛 症状：发热恶寒，鼻塞流涕，无汗不渴，脊背酸痛，偏头痛、正头痛或后头痛，喜热畏寒，舌苔白滑，脉浮滑

针灸：大椎、风府、列缺，后头痛配昆仑

3 风湿头痛 症状：微热恶风，肢节酸痛，头痛身重，一身尽痛，遇风益甚，小便赤涩，舌苔腻，脉浮缓

针灸：主穴，风府、大椎、丰隆、头维，配穴，三阴交、阴陵泉

4 风火头痛 症状：发热恶风，目赤肿痛，卧寐不安，多惊多怒，头痛而晕，耳鸣口苦，舌绛苔黄，脉弦数

针灸：主穴，风池、合谷、大敦、行间

配穴，偏头痛配侠溪、率谷;巅顶痛配通天、百会

5 气虚头痛 症状：身热心烦，头痛恶寒，懒言厌食，倦怠少气，朝轻夜甚，自汗出，脉洪大

针灸：主穴，气海、关元、足三里、百会

配穴，太白

6 血虚头痛 症状：怔仲健忘，发热体倦，夜不能寐，头痛目涩，精神不振，面白唇淡，纳差，脉沉细

针灸：主穴，心俞、膈俞、脾俞、足三里

配穴，气海

7 肝肾阴虚 症状：头目眩晕，头部空痛，腰膝酸软，耳聋齿摇，遗精梦泄，潮热盗汗，咳呛颞红，脉象细数

针灸：主穴，肝俞、肾俞、太溪、三阴交

配穴，攒竹、鱼腰

8 痰厥头痛 症状：头眩眼花，头痛如裂，恶心烦闷，四肢厥冷，呕吐，舌苔滑腻，脉弦滑

针灸:主穴，中脘、丰隆、头维、太阳

配穴，百会、阴陵泉

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