范文甫-精细辨证故事

近代名医范文甫诊病处处留心，常能从细枝末节中察出病源。有一人家全家人均患皮疹，其他医者用硫黄等治疗，却更加严重。范文甫至其家，见其水缸盖上放有许多晒制信石，问：“合家吃此水乎？”答曰：“不差。”范文甫由此认定这家人的病是信石之毒所致，唯有防风可解。遂告诉这家人以单味防风煎服，几服药后，果然得愈。在这一医案中，这家人之前请的医生因为没有认识到何为病源，故而用药无效。范文甫由细微小事中察出病源，可谓“至意深心”矣。

范文甫曾治疗一林姓男性。病者发热9日，口不能言，目不能视，体不能动，四肢俱冷，诸医均以为是阴寒证，拟用热药。范文甫诊其脉，两手皆无，也像阴证。之后用手按其腹部，病者用手护之，皱眉呈苦楚状。再诊两足趺阳脉皆有力，所以判定其腹内有燥屎。范文甫给病人开了重剂大承气汤灌服，喝药后，病人排出燥屎五六枚，神志转清，病转平安。范文甫平日并不详求于脉，独于严重危症时握手及足，以察生死。此病者两手无脉，若不求之于足，何以救此重危之症耶？

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