相信听说过巴豆烟的朋友应该不是太多,但是巴豆烟在中药方剂里面确实非常的有名气的,那么巴豆烟的功效与作用到底是什么呢?在什么样的疾病中我们可以对它进行运用呢?今天就来告诉大家其中的奥妙吧。
【处方】巴豆肉(以纸压取油)。
【功能主治】喉闭危急,宜开关者。
【用法用量】用压油之纸作捻子,点灯吹灭,以烟熏鼻中1时。口鼻流涎,其关自开。
【摘录】《东医宝鉴·外形篇》卷二引《丹溪心法》
从上面的介绍中可以知道巴豆烟的作用十分的广泛,所以现在很多的科学家都在研究如何可以将其应用到临床中,预防和治疗一些疾病。
三棱中药有什么作用
三棱中药有什么作用,山棱是中药的一种,有治疗破血行气的好处,很多人可能听说过这味中药但是却不是很了解它有什么作用,下面和大家分享三棱中药有什么作用,希望有所帮助。
三棱中药有什么作用1 【中药名】三棱 sanleng
【别名】京三棱、黑三棱、荆三棱、红蒲根、光三棱。
【英文名】Sparganii Rhizoma。
【药用部位】黑三棱科植物黑三棱Sparganium stoloniferum Buch、 -Ham、的块茎。
【植物形态】多年生草本,根茎横走,下生粗而短的圆锥形块茎。茎单一,直立,圆柱形,光滑。叶丛生,排成2列,质地松软稍呈海绵质,长条形,先端渐尖,背面具纵棱,基部抱茎。花茎通常单一,上端分枝;花单性,雌雄同株,花序头状,总苞片叶状。雄花序生于花枝上部,雄花具花被片3~4,倒披针形,顶端截平,雄蕊3枚,花丝白色丝状,花药黄色。雌花序位于花枝下部,雌花花被3~4,雌蕊1枚,子房纺锤形,花柱长,柱头狭披针形,被密毛,有光泽。聚花果,核果无柄,有棱角。
【产地分布】生于水湿低洼处、水沟及沼泽等地。分布于黑龙江、吉林、辽宁等地。
【采收加工】春、秋季采挖,割去枯残茎叶,挖取块茎,洗净,削去外皮或晒至八成干时,放入竹笼里,除去须根和粗皮,晒或烘至全干。醋三棱:取三棱片,加醋拌匀,稍闷,置锅内炒至黄色,取出,晒干。每100千克药材用醋20~30千克。
【药材性状】商品分光三棱和毛三棱,前者已用刀削去皮须。块茎呈圆锥形或倒卵圆形,略扁,上圆下尖,下端稍弯曲,长2~6厘米,直径2~4厘米。表面黄白色或灰黄色,有刀削痕,顶端有茎痕,须根痕小点状密集,略呈横向环状排列。体重,质坚实。无臭,味淡,嚼之有麻辣感。毛三棱已用火烧去长须。多呈圆锥形,黑棕色,下端略呈鹰嘴状,有残存的不定根,点状不定根痕散在,两侧的根痕较粗,纵列成翼状。节和缩短的节间明显,其余与光三棱相同。
【性味归经】性平,味辛、苦。归肝经、脾经。
【功效与作用】破血行气、消积止痛。属活血化瘀药下分类的破血消症药。
【临床应用】用量4、5~9克,煎汤内服;或入丸散。治疗症瘕痞块、瘀血经闭、食积胀痛、心腹痛、痛经、跌打伤痛。
【药理研究】三棱水提物可使凝血酶对纤维蛋白的凝聚时间显著延长;有抗体外血栓形成的作用;水煎剂对离体兔子宫平滑肌呈兴奋作用;抗肿瘤;对心脏有降低心肌细胞耗氧量、减少冠脉阻力、增加冠脉流量、改善心肌缺氧耐受力等作用。有一定毒性。
【化学成分】三棱块茎含挥发油,主要成分为苯乙醇、对苯二酚、十六酸,还有去氢木香内酯、琥珀酸、三棱酸、刺芒柄花素、豆固醇、β-谷固醇、胡萝卜苷。
【使用禁忌】气虚体弱、血枯经闭、月经过多及孕妇禁服。
【配伍药方】①治肝脾肿大:三棱9克,红花9克,莪术6克,赤芍12克,香附12克。水煎服。(《全国中草药汇编》)
②治慢性肝炎或迁延性肝炎:三棱、莪术、当归各7克,赤芍12克,丹参24克,白茅根30克,青皮9克。水煎服。(《新疆中草药手册》)
③治症瘕痃癖,积聚不散,坚满痞膈,食不下,腹胀:三棱60克,白术30克,蓬莪术15克,当归15克(焙),槟榔、木香各9克。上为末。每服9克,食后沸汤点服,每日三次。(《宣明论方》三棱汤)
④治痃癖气不消:三棱30克(微煨,锉),川大黄30克(锉)。上述药,捣罗为末。用醋熬为膏,每日空心以生姜橘皮汤调下二茶匙。(《圣惠方》)
⑤治小儿阴疝核肿:京三棱面裹煨焦,去面,为末。三岁1、5克,空心盐汤下。人小加减。(《普济方》引自《全婴方》三棱散)
三棱中药有什么作用2 【功效特点】本品为破血祛瘀之品,且能行气消积而止痛,对血瘀之经闭、腹中包块、产后瘀滞腹痛以及血瘀气结、胸腹胀痛、食积不消等证,均可应用。中药材三棱可以有活血化瘀的作用,对于止痛有好处,而且也可以缓解血瘀导致的闭经的问题哦。对于出现的食欲不振有调理的'效果呢。
【配伍应用】
1、配莪术:二者均有破血祛瘀、行气止痛之功。但三棱破血之力大于莪术,莪术破气之力大于三棱,两药合用,则功力倍增,散一切血瘀气结。这样的搭配方法,对于出现的气血瘀滞有调理的作用,可以止痛行气。
2、配党参:三棱破血祛瘀,党参补中益气,两药合用,破中有补,治血瘀、症瘕属体虚者。
3、配牛膝:三棱破血祛瘀,行气止痛;牛膝破血祛瘀,强筋舒筋。两药配伍,相须为用,用于血瘀肿痛、肝脾肿大等证。
4、配麦芽:本品消积和胃,麦芽健脾和胃,行气消食,两药合用,治伤食引起的诸证。中药材三棱可以有缓解肠胃不适的作用,对于出现的消化不良有调理的作用。
5、配半夏:三棱破血祛瘀,消积和胃,半夏燥湿化痰,降逆止呕,两药合用,治疗食积痰阻、症瘕积聚、胸胁胀满、恶心不思饮食等证。中药材三棱和半夏搭配,可以有缓解积食的作用,还可以祛痰。
三棱中药有什么作用3 【功效主治】
破血行气;消积止痛。主症瘕痞块;瘀滞经闭;痛经;食积胀痛;跌年伤痛。
①《日华子本草》:治妇人血脉不调,心腹痛,落胎,消恶血,补劳,通月经,治气胀,消扑损瘀血,产后腹痛、血运并宿血不下。
②《开宝本草》:主老癖症瘕结块。
③《医学启源》:主心膈痛,饮食不消,破气。
④王好古:通肝经积血。治疮肿坚硬。
破血祛瘀
三棱味辛苦、辛能散而苦能泄,入肝经血分,王好古曰:“三棱,破血中之气,肝经血分药也。”《医学衷中参西录》亦曰:“为化瘀血之要药。”故本品具有破血祛瘀之功效。常用于症瘕积聚、疮肿坚硬。扑损瘀血,瘀血闭经等证。
行气止痛
三棱辛散苦泄,入肝脾气分,则疏肝气,通泄脾气,故行气止痛。《本草纲目》载:“三棱能破气散结。”故常用治疗心腹疼痛,胁下胀痛,产后腹痛、血瘀痛经等证。
消积和胃
三棱辛苦平,入脾经。《医学启源》载本品主“饮食不消。”故本鼎具有消积和胃之功效。常用于食积气滞,脘腹胀痛等证,如《证治准绳》三棱散,即选本品,治积滞腹痛。
三棱的药理作用
抗凝
本品及丹参、莪术等药,能使血浆纤溶活性增强,并有降低纤维蛋白原的趋势,还能使兔凝血时间延长,肝素耐量降低,并能明显降低全血黏稠度。 本品及其复方能使蟾蜍肠系膜动脉和毛细血管收缩作用提前恢复,并能促进腹腔淋巴管吸收血浆蛋白。这对于改善循环,促进散瘀可起到一定的作用。
免疫、抗炎和镇痛
三棱及其复方对家兔能促进单核细胞的吞噬功能,促进巨噬细胞向血块周围聚集吞噬的作用。用三棱及其复方的注射液对小鼠作腹腔注射,对足肿胀性炎症有显著的抗炎和镇痛作用。
促进血块吸收
三棱煎液与莪术煎液一样有促进家兔腹膜腔内自体血液及血块吸收的作用。
抗癌
30%三棱莪术注射液对小白鼠肉瘤180有明显的抑制作用,临床用治原发性肝癌。
其它
有加速胃肠平滑肌蠕动和促进吸收作用。
中风药
三棱具有破血、行气、消积、止痛及抗血栓形成、改善血液流变作用,能够主治缺血性中风后遗症之因瘀血阻滞所引起者,常有偏瘫日久不愈、麻木不仁、舌质暗紫等临床表现。
三棱的附方
治症瘕:三棱草(切)一石,以水五石,煮取一石,去渣,更煎取三斗,于铜器中重釜煎如稠糖,出,纳密器中,旦以酒一盏服一匕,日二服,每服常令酒气相续。(《千金翼方》三棱草煎)
治五积六聚,七症八瘕,破一切血,下一切气:大黄(煨)、硼砂、三棱(煨热,切)、干漆(炒烟尽)、巴豆(去皮、油)各一两。上为末,醋煮糊为丸,如绿豆大,每服三丸,或五丸、七丸,量人虚实加减服,空心米汤下。(《医学切问》三棱丸)
治妇人、室女血寝,月经不通,脐下坚结大如杯,久而不治,必成血蛊:京三棱、蓬术各二两,芫花半两,青皮(去瓤净)一两半。上锉如豆大,用好醋一升,煮干,焙为细末,醋糊为丸,如桐于大,每服五十丸,食前用淡醋汤下。(《济生方》三棱煎丸)
治血瘀经闭,小膜痛:三棱三钱,当归三钱,红花一钱,五分,生地四钱。水煎服。(《新疆中草药手册》)
治产后症块:京三棱一两(微煨,锉),木香半两,硇砂三分(细研),芫花半两(醋拌炒干),巴豆一分(去心、皮,纸裹压去油)。上药,捣罗为末,研入前件硇砂、巴豆令匀,以米醋二升,熬令减半,下诸药,慢火熬令稠可丸,即丸如绿豆大,每服,空心以醋汤下二丸。(《圣惠方》三棱丸)
治食积腹胀:三棱、莱菔子各三钱。水煎服。(《新疆中草药手册》)
治慢性肝炎或迁延性肝炎:三棱、莪术、当归各三钱,赤芍四钱,丹参八钱,白茅根一两,青皮三钱。水煎服。(《新疆中草药手册》)。
养生药膳
桂姜三棱蜜饮
原料:肉桂5克,干姜15克,三棱20克。
做法:先将肉桂、干姜、三棱分别洗净。锅中加入适量水,放入以上药材,以大火煮沸,改用小火煎煮半小时,去渣取汁,调蜂蜜服。
药膳功效:温经散寒,活血止痛,适用于子宫肌瘤,症属寒凝血瘀。
三棱桃仁饮
原料:三棱25克,莪术25克,王不留行25克,桃仁20克,丹参25克,海藻50克,石见穿50克,大黄9克,泽兰25克,郁金20克,白糖30克。
做法:先将以上药物用清水冲洗干净。锅中加入适量水,放入全部药材,先用大火烧沸,再改用小火煎煮半小时,去渣留汁,调白糖服。
药膳功效:本品清肺、活血、化瘀,适用于肺癌患者饮用。
三棱的副作用
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。
(二)临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用也没有明显副作用。剂量9g以上可能会有腹胀、恶心的不适反应。
超过常规剂量可能有明显的消化道反应。只有情况特殊,在常规剂量的基础上,剂量逐渐增大,并且观察到没有不适反应者,才可以大剂量使用。
对有出血倾向者,用三棱可能会引起出血,甚至大出血。子宫肌瘤患者使用本药不当能引起大出血。
三棱的宜忌配伍
【和合宜忌】
体虚、血枯经闭及孕妇禁服三棱;脾虚无瘀滞者忌用三棱,三棱以破血祛瘀之功较强,药性峻猛,能伤正气,非体虚者所宜,如体虚无瘀滞及瘀症出血者不宜应用三棱。
《医学启源》曰:“破气损真,气虚人不用。”
《品汇精要》曰:“妊娠不可服。”
《得配本草》则曰:“素有血症者禁用。”
【配伍应用】
配莪术:二者均有破血祛瘀、行气止痛之功。但三棱破血之力大于莪术,莪术破气之力大于三棱,两药合用,则功力倍增,散一切血瘀气结。
配党参:三棱破血祛瘀,党参补中益气,两药合用,破中有补,治血瘀、瘕瘕属体虚者。
配牛夕:三棱破血祛瘀,行气止痛;牛夕破血祛瘀,强筋舒筋;两药配伍,相须为用,用于血瘀肿痛,肝脾肿大等证。
配麦芽:三棱消积和胃;麦芽和脾健胃,行气消食;两药合用,治伤食引起的诸证。
配半夏:三棱破血祛瘀,消积和胃;半夏燥湿化瘀,降逆止呕;两药合用,治疗食欲痰阻,症瘕积聚,胸肋胀满,恶心不思饮食等症。
不换金散--《易简方》
【别名】不换金正气散、真方不换金正气散
【处方】藿香、厚朴、苍术、陈皮、半夏、甘草等分。
【功能主治】辟岚气,调和脾胃,美饮食。解散寒邪。主四时伤寒,瘴疫时气,霍乱吐泻,肠风便血;外伤湿邪,关节疼痛。久在卑湿,或为雨露所袭,身重脚弱,关节疼,发热恶寒,小便涩,大便泄,身汗或浮满。痘疮外为风寒所折,荣卫不知,内为乳食所伤,内气壅遏,以至冰硬。疮疡,脾气虚弱,寒邪相搏,痰停胸膈,致发寒热。妊妇伤湿泄泻。
【用法用量】不换金正气散(《局方》卷二(吴直阁增诸家名方)、真方不换金正气散(《普济方》卷一四七)。
【注意】忌生冷、油腻、毒物。
【各家论述】《医方考》:是方也,苍术、厚朴、陈皮、甘草,平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴;乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!
【摘录】《易简方》
不换金散--《普济方》卷三九四
【处方】片子姜黄1两,草龙胆1两,干葛1两半。
【制法】上为细末。
【功能主治】小儿吐逆。
【用法用量】5岁以下小儿每服半钱,用重帛裹药在内,以线扎定,入于甜水半盏中,慢火煎存3分,温服。
【摘录】《普济方》卷三九四
不换金散--《普济方》卷二一○引《十便良方》
【处方】新罂粟壳1两(白痢炙,赤痢蜜涂炙,赤白痢半炙半蜜炙),甘草1钱(白痢炙,赤痢生,赤白痢半炙半生),陈橘皮半两(不去瓤,白痢炙,赤痢焙,赤白痢半炙半生)。
【制法】上为细末。
【功能主治】痢疾。
【用法用量】赤痢血多,用乌梅一枚入药妙。
【摘录】《普济方》卷二一○引《十便良方》
不换金散--《杨氏家藏方》卷五
【处方】厚朴4两(去粗皮,姜汁浸1两),陈橘皮(去白)2两,甘草(炙)2两,藿香叶(去土)2两,苍术(米泔浸1宿,焙)2两,半夏(汤洗7遍,焙乾为末,生姜汁搜和作饼子,炙令黄色)2两,草果子仁2两,人参(去芦头)1两半。
【功能主治】调阴阳,止吐利,疗寒热,截伤寒。主一切气。
【用法用量】每服3钱,水1盏,加生姜3片,大枣1个,煎至7分,去滓温服。
【摘录】《杨氏家藏方》卷五
不换金散--《圣济总录》卷一四三
【处方】槐实(及时采,炒)1两,臭椿根皮(锉, *** )1两,荆芥穗1两。
【制法】上为散。
【功能主治】肠风痔瘘,泻血久不愈。
【用法用量】每服1钱匕,用粟米饮调下;年深者服2钱匕,1日3次。
【摘录】《圣济总录》卷一四三
不换金散--《妇人良方》卷七引《灵苑方》
【处方】三棱1两,莪术(并细锉)1两,巴豆(去壳)1两。
【制法】上3味,以酽醋1碗,熬醋成膏为度。先将糠固济1罐子,阴干后将药并醋膏一处置罐子中,外用泥裹,以平瓦1片盖之,用炭火5-7斤燃,常看守,才候烟急出即取出,看通黑则止,不得烧过了,便入乳钵内细研为末。
【功能主治】妇人血刺痛不可忍者。
【用法用量】每服1钱,炒生姜、酒调下。
【摘录】《妇人良方》卷七引《灵苑方》
不换金散--《疮疡经验全书》卷一
【处方】半夏、厚朴、苍术、陈皮、人参、藿香、茯苓、木香。
【功能主治】发颐毒。
【用法用量】《医部全录》本方用法:(口父)咀,水煎温服。后再服乳香护心散,仍贴金丝膏。
【摘录】《疮疡经验全书》卷一
斑蝥
(《本经》)
【异名】斑猫,龙尾(《本经》),螌蝥(《说文》),斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青(《吴普本草》),龙苗(《药性沦》),羊米虫(《陆川本草》),老虎斑毛、花斑毛、花壳虫、小豆虫,放屁虫(《中药志》),花罗虫(《广东中药》),章瓦(《吉林中草药》)。
【来源】为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥全虫。
【动物形态】①南方大斑蝥,又名:大斑蝥。
体长15~30毫米,底色黑色,被黑绒毛。头部圆三角形,具粗密刻点,额中央有一条光滑纵纹。复眼大,略呈肾脏形。触角1对,线状,11节,末端数节膨大呈棒状,末节基部狭于前节。前胸长稍大于阔,前端狭于后端;前胸背板密被刻点,中央具一条光滑纵纹,后缘前面中央有一凹陷,后缘稍向上翻,波曲形。小楯片长形,末端圆钝。鞘翅端部阔于基部,底色黑色,每翅基部各有2个大黄斑,个别个体中斑点缩小;翅中央前后各有一黄色波纹状横带;翅面黑色部分刻点密集,密生绒毛,黄色部分刻点及绒毛较疏。鞘翅下为1对透明的膜质翅,带褐色。足3对,有黑色长绒毛,前足和中足跗节均为5节;后足的跗节则为4节,跗节先端有2爪;足关节处能分泌黄色毒液,接触皮肤,能起水泡。腹面亦具黑色长绒毛。
具复变态,幼虫共6龄,以假蛹越冬。成虫4~5月开始为害,7~9月为害最烈,多群集取食大豆之花、叶,花生、茄子叶片及棉花的芽、叶、花等。我国大部分地区均有分布。
②黄黑小斑蝥,又名:黄斑芫青。
外形与上种极相近,体小型,长10~15毫米。触角末节基部与前节等阔。
生活习性及分布同上种。
【采集】7~8月间于清晨露水未干时捕捉,捕捉时宜戴手套及口罩,以免毒素 *** 皮肤、粘膜。捕得后,置布袋中,用沸水烫死,然后取出晒干。
【药材】干燥虫体呈长圆形,大斑蝥全长10~25毫米,宽5~10毫米;小斑蝥长10~15毫米,宽5~7毫米。头略呈三角形。黑色。有1对较大的复眼及1对触角,触角多已脱落。背部革质鞘翅上有3条淡棕色横带纹。胸腹部棕黑色,有光泽。胸部突起,有足3对。腹部呈环节状,有黑色绒毛。气特异,味初辛后苦。以个大、有黄色花斑、色鲜明、完整不碎者为佳。
主产河南、广西、安徽、四川、贵州、湖南、云南、江苏等地。以河南、广西产量较大。
【化学成分】南方大斑蝥含斑蝥素1~1.2%,脂肪12%及树脂、蚁酸、色素等。黄黑小斑蝥(台湾产者)含斑蝥素0.97%,但亦有达1.3%者。此外,一般斑蝥属含斑蝥素1~1.5%。
【药理作用】①发泡作用
斑蝥(主要是其所含的斑蝥素)对皮肤、粘膜有发赤、发泡作用,曾用作抗 *** 药。其 *** 性颇强烈,但其组织穿透力却较小,因此其作用较缓慢,仅有中度疼痛,通常不涉及皮肤深层,所成的泡很快痊愈而不遗留疤痕。对粘膜或皮肤创口,则其作用较为剧烈。亦较难痊愈。口服毒性颇大,可引起肠胃炎及肾炎;特别是肾脏及泌尿道,对斑蝥素很敏感,小量可扩张肾小球,中毒量主要伤害肾小管。斑蝥素易自肠胃道吸收,皮肤也能吸收少量;排泄则主要通过肾脏,泌尿道受 *** 可产生尿急、疼痛等症状(如使尿呈碱性,增加其溶解度,可减轻其 *** 症状),我国民间用其 *** 发泡作用(称为"冷灸")于一定部位,治疗多种疾病。在甲醛性"关节炎"的兔身上,用斑蝥丹(即0.1克斑蝥蜜丸)灸治,有明显疗效,并证明有神经系统的参与。关于斑蝥素引起皮肤发泡,特别是引起皮肤棘层松解的原理问题,进行过很多研究,一般认为是由于皮肤中某种酶的参与所致。各种动物对斑蝥素的敏感性(特别是肾炎)有很大的种族差异。
②抗肿瘤作用
斑蝥素对小鼠肉瘤-180略有抑制作用,能使瘸组织呈碎块及糜烂状。临床上治疗肝癌有效,唯副作用较多,有待进一步研究。
③其他作用
斑蝥水浸剂(1:4)在试管内对蓝色毛癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。有人报告斑蝥素有雌激素样作用;但有人认为,只有不纯的斑蝥素方有此作用,而单纯的斑蝥素并无激素样作用。
【毒性】本品属剧毒药。小鼠急性实验,腹腔注射的半数致死量为1.25毫克/公斤;其内脏切片检查,无论急性或亚急性毒性试验,各脏器皆出现病变:心肌纤维浊肿明显(尤以亚急性试验为著);肝细胞浊肿、脂变;肺、脾郁血,并有小灶性出血;肾小管上皮浊肿。斑蝥素30毫克即可使人死亡。
【炮制】斑蝥:拣净杂质,除去足、翅。米斑蝥:将米置锅内加热,喷水少许至米粘贴锅上,俟烟冒出时,加入斑蝥,轻轻翻炒,取出,去净米粒,除去足、翅。(每斑蝥10斤,用米2斤)
①《雷公炮炙论》:"凡修事斑猫,用糯米、小麻子相拌同炒,待米黄黑、出,去麻子等,去两翅、足并头。以血余裹悬墙角上一夜用之,则毒去也。"
②《纲目》:"用麸炒过,醋煮用之。"
【性味】辛,寒,有毒。
《本经》:"味辛,寒。"
【归经】入大肠、小肠、肝、肾经。
①《本草经疏》:"入手阳明、手太阳经。"
②《玉楸药解》:"入足厥阴肝经。"
③《会约医镜》:"入肺、脾二经。"
④《本草再新》:"入肝、脾、肾三经。"
【功用主治】攻毒,逐瘀。外用治恶疮,顽癣,口眼歪斜,喉蛾;内服治瘰疬,狂犬咬伤。
①《本经》:"主寒热,鼠瘘,恶疮疽,蚀死肌,破石癃。"
②《别录》:"主疥癣,血积,堕胎。"
③《药性论》:"治瘰疬,通利水道。"
④《日华子本草》:"疗淋疾,敷恶疮瘘烂。"
⑤《纲目》:"治疝瘕,解疔毒、猘犬毒、沙虱毒、轻粉毒。"
【用法与用量】外用:研末敷贴、发泡,或酒、醋浸涂。内服:炒炙研末,1~2厘,或入丸、散。
【宜忌】有剧毒,内服宜慎;体弱及孕妇忌服。
①《本草经集注》:"马刀为使。畏巴豆、丹参、空青。恶肤青。"
②《日华子本草》:"恶豆花。入药除翼、足,熟炒用,生即吐泻人。"
③《本草衍义》:"妊身人不可服,为能溃人肉。治淋药多用,极苦人,尤宜斟酌。"
④《纲目》:"恶甘草。"
【选方】①治痈疽,拔脓,痈疽不破,或破而肿硬无脓:斑蝥为末,以蒜捣膏,和水一豆许贴之,少顷脓出,即去药。(《仁斋直指方》)
②治疔肿:斑猫一枚,捻破,然后以针画疮上,作米字,以封上。(《备急方》)
③治干癣积年生痂,搔之黄水出,每逢阴雨即痒:斑猫半两,微炒为末,蜜调敷之。(《外台秘要方》)
④治牛皮癣:斑蝥一个,甘遂一钱。共研细末,以醋调和,日擦数次。(《吉林中草药》)
⑤治颜面神经麻痹:斑蝥一个。研细,水调贴颊上,向左歪斜贴右侧,向右歪斜贴左侧。起泡即取去。(《山东中草药手册》)
⑥治急性扁桃体炎,急性咽、喉炎:斑蝥适量。研末,取少许放清膏药中心,如是扁桃体炎贴患侧颈外压痛处,如是咽、喉炎贴两侧人迎穴,待皮肤起泡(约三至四小时),即可揭去。起泡处用酒精消毒,再用消毒过的针刺破水泡,放出液体,涂上红汞,外盖纱布,用胶布固定。(《河北中药手册》)
⑦治疟疾:斑蝥七只,麻黄、雄精各一钱二分,朱砂半钱。共研细末,每次用一至三分,调放在膏药上,贴头颈项第二骨节处。(《浙江中医杂志》(7):39,1959)
⑧治剧烈头痛:斑蝥(去头、足)三至五个。研末布包,贴痛处。起泡后.用针刺破。使水流出。(江西《草药手册》)
⑨治疣痣黑子:斑蝥三个,人言少许。以糯米五饯,炒黄去米,入蒜一个,捣烂点之。(《纲目》)
⑩治耳卒聋:斑猫二枚(去翅、足,炒黄),巴豆一枚(去心、皮,生用)。同研令匀,绵裹塞耳中。(《圣惠方》)
⑾治大人小儿瘰疬内消方:斑猫一两,去翅、足,用粟米一升,同斑猫炒令米焦黄,去米不用,细研,入于薄荷末四两,同研令匀,以乌鸡子清丸如绿豆大。空心腊茶下一丸,加至五丸,却每日减一丸,减至一丸后,每日服五丸。(《经偏方》)
⑿治一切瘘:斑猫三十枚(去头、足、翅,糯米拌炒令米黄),蜥蝎三枚(炙令黄),地胆四十枚(去头,足、翅,糯米拌炒令米黄)。搀罗为末,炼蜜和丸,如黑豆大。每日空心及晚食后,以温酒二十丸。(《圣惠方》)
⒀治疯狗咬伤:斑蝥三七枚,去头、翘、足,先以七枚,用糯米一勺,略炒过,去斑蝥;别以七枚,如前炒,色变复去之;别以七枚如前,至青烟为度,去蝥,只以米为粉。用冷水入清油少许,空心调服,须臾再进一服,以小便利下毒物为度;如不利,再进。利后肚疼,急用冷水调青靛服之,以解其毒,否则有伤。黄连水亦可解之。但不宜服一切热物也。(《医方大成论》)
⒁治经候闭塞及干血气:斑猫十个(糯米炒),桃仁四十九个(炒),大黄五钱。共为细末,酒糊为丸,如桐子大。空心酒下五丸,甚者十丸。如血枯经闭者,用四物汤送下。(《济阴纲目》斑猫通经丸)
⒂治血疝便毒,不拘已成未成,随即消散:斑蝥三个(去翅、足,炒),滑石三钱(同研)。分作三服,空心白汤下,日一服,毒从小便出,如痛,以车前、木通、泽泻、猪苓煎饮。(李杲·破毒散)
【临床应用】①治疗风湿痛、神经痛等
用斑蝥贴敷穴位治疗四肢关节、腰背部的风湿痛(包括职业性良性关节炎、肌纤维炎、风湿性关节炎、因神经血管疾病或外伤而引起的关节疼痛等)及神经痛(肋间神经痛、三又神经痛、手术或外伤瘢痕区的反射性神经痛等)、传染性肝炎恢复期的肝区痛等,均有一定的近期疗效。据数百例的观察,有效率在90%以上。大多数患者经1~3次治疗后,症状即消失或有不同程度的改善,尤以对急性风湿痛疗效显著。对增生性关节炎无明显效果,对有明显不可逆性的关节病变亦不适用。用法:取斑蝥12.5克、雄黄2克;或斑蝥50克、雄黄5克,共研细末,加蜂蜜适量,制成粒状备用。用时按针灸取穴原则选定穴位,然后取绿豆大小的圆粒,置于2平方厘米的胶布中央、贴于选定的穴位上。四肢躯干部位的穴位,一般在24小时后揭去。穴位的皮肤上可出现绿豆大小的微黄色透明小水泡,无明显疼痛,有时周围略痒。水泡通常在4~7日内结痂脱落。1次以敷贴1~3个穴位为宜,多则不超过5个穴位,以便有可能交错地进行第2、3次治疗。一般隔3~6天治疗1次,3~5次为一疗程。每疗程后可休息2~4天。亦可将斑蝥去头足后研成细末,以少许置膏药中心,贴于疼痛关节处,24小时后揭去,局部即发生银杏大小之水泡,以消毒针尖刺破,挤出液体,敷料覆盖。斑蝥敷贴于穴位上,起到一种"微面积的化学性烧伤性 *** "作用。这种 *** 首先作用在皮肤的神经感受器上,通过复杂的神经反射机理而达到止痛及治病的目的。
②治疗颜面神经麻痹
取斑蝥粉0.2克,置于药油摊得较薄的膏药中心处,然后贴在病侧的太阳穴上(嘴歪向左侧贴在右侧,歪向右侧贴在左侧)。1昼夜后局部发泡,刺破后揩干渗液(防止流入眼内及附近皮肤上),隔2~3日再贴,直至痊愈。局部发泡有感染时,待痊愈后再贴。治疗过程中忌饮酒。据近千例的观察,一般在用药后4~7日内口眼歪斜即渐减轻,10~14日可望痊愈。
③治疗肝癌
从斑蝥中提取的斑蝥素,对普通型原发性肝癌前期有一定疗效,表现为治疗后癌块缩小,自觉症状改善,生存时间延长。但对黄疸、腹水型肝癌的疗效较差。据35例、15例、32例原发性肝癌的治疗结果,总有效率分别为74%、80%和72%。另有5例治疗后,1例临床治愈;2例病情一度好转,最后死于肝功能衰竭;另2例病情明显改善。用法:内服斑蝥素片或胶囊(每片或每粒含斑蝥素1毫克),每次1片(粒)。开始每日1次,待适应后可增加到2~3次,同时多饮绿茶解毒。并配合应用中草药,大部分病例加用小剂量化疗。此外,有用斑蝥原生药制成药片治疗肺癌、肝癌、 *** 癌、宫颈癌,用斑蝥烧鸡蛋(鸡蛋叩一小孔,放入去头、足、翅的斑蝥1~3只,再用纸和泥糊好,置于火上烤熟,只吃鸡蛋,每天1只)治疗肝癌、胃癌,均获得一定疗效。服用斑蝥制剂后的副反应,主要表现在消化道和泌尿系统方面。如口腔、咽部粘膜充血、灼痛或溃疡;心窝部不适,甚或恶心呕吐,食欲减退,腹泻;尿颊、尿痛,甚或血尿。有时可出现四肢、面部麻木,或心率减隆,或暂时性血压升高等神经系统和心血管系统方面的反应。一般反应轻者不一定停药,多饮绿茶或对症处理即可缓解;泌尿系统症状严重者,应该停药数天。个别病例服药后心电图提示心肌损害,所以在服药期间应注意心脏情况。
④治疗神经性皮炎
一斑蝥15克,浸入70%酒精100毫升中,1周后取浸液涂患处。涂药后数小时,局部即发生水泡,用针刺破,敷料包扎,3~4天后即结痂脱落而愈。如病灶部仍有苔藓样变,可再次涂药,直至病变组织脱尽为上。一般涂药1~3次。亦可结合用0.25%普鲁卡因于病灶周围封闭。单用斑蝥酊外涂治疗24例,除1例中断治疗外,均获痊愈。加用普鲁卡因封闭治疗54例,除2例结果不明外,亦均治愈。二斑蝥2克,浸入65度烧酒100毫升中,7昼夜后取其上清液涂于患处,每日1~2次。30例患者经15~50天治疗后,痊愈25例,显著进步或进步者4例,无效1例。涂药后起泡者7例。治愈病例中,18例随访半年以上,有8例复发,但病情较原来为轻,经再涂药,很快又趋治愈。认为斑蝥酒有良好的止痒作用,可以阻断因搔痒而引起的恶性循环,使已紊乱的大脑皮质机能得到调整,并消除因搔抓对皮肤的 *** ;同时,斑蝥酒的引赤作用,可以加速局部血循环,促进新陈代谢,从而改善局部营养,使苔藓比的病理组织吸收消退。
⑤治疗斑秃
取斑蝥40只,闹羊花40朵,骨碎补40片(每片约2分厚),浸于95%酒精500毫升内,5天后取澄清液涂擦患处,每天1次。擦药前,先用土大黄、一枝黄花煎洗患处。据24例经1个月以上的治疗观察,其中显效及好转者9例,控制发展者11例。
⑥治疗传染性疣
取斑蝥12.5克,雄黄2克,研粉,加蜂蜜适量,调制成膏。同时先将疣之角化层削去,以碘酒消毒,然后取相当疣大小之斑蝥膏,用手指搓成扁圆状置于疣面,以胶布固定。经10~15小时,患部即起水泡,疣便浮离皮肤。治疗10例,均痊愈。
【毒性】斑蝥虽非临床常用内服药物,但因误服或制药时防护不慎从皮肤及口、鼻粘膜吸收而引起中毒者并不罕见。内服中毒剂量自1分至5钱不等。中毒者的临床表现,在消化系主要有口、咽部烧灼感,恶心、呕吐或呕出血水样物、血丝、血块,腹部绞痛等剧烈反应,在泌尿系有不同程度的血尿和毒性肾炎症状。皮肤、粘膜吸收中毒者,局部常发生水泡或充血、灼痛等。大多数患者经及时而有效的救治,均可恢复;但亦有少数严重中毒患者因急性肾功能不全和全身循环衰竭,抢救无效而死亡。因此,临床应用和调制时,必须严加注意。
【名家论述】①《纲目》:"斑蝥,专主走下窍,直至精溺之处,蚀下败物,痛不可当。葛氏云:凡用斑蝥,取其利小便,引药行气,以毒攻毒是矣。杨登甫云:瘰疬之毒,莫不有根,大抵以斑蝥、地胆为主,制度如法,能使其根从小便中出,或如粉片,或如血块,或如烂肉,皆其验也。但毒之行,小便必涩痛不可当,以木通、滑石、灯心辈导之。"
②《本草经疏》:"斑猫,近人肌肉则溃烂,毒可知矣。性能伤肌肉,蚀死肌,故主鼠瘘疽疮疥癣。辛寒能走散下泄,故主破石癃血积及堕胎也。甄权主瘰疬,通利水道,以其能追逐肠胃垢腻,复能破结走下窍也。""斑猫,性有大毒,能溃烂人肌肉,惟瘰疬、癫犬咬或可如法暂施,此物若煅之存性,犹能啮人肠胃,发泡溃烂致死,即前二证亦不若用米同炒,取气而勿用质为稳,余证必不可饵。"
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