柴胡桂枝干姜合当归芍药散加龙骨赤小豆当归薏苡汤方证
奎某,男,28岁,初诊日期:2010年9月30日。
患者诉尿频、尿急、尿等待、尿不尽,足冷,面部痤疮10年,口干,大便1日2次,苔白,脉弦细。
辨六经属厥阴太阴合病证,辨方证为柴胡桂枝干姜合当归芍药散加龙骨赤小豆当归加薏苡汤证。处方:柴胡12g,黄芩10g,天花粉12g,生龙骨15g,生牡蛎15g,桂枝10g,干姜10g,当归10g,白芍10g,川芎6g,苍术10g,泽泻12g,茯苓12g,炙甘草6g,赤小豆15g,生薏苡仁18g。7剂,水煎服,龙骨、牡蛎同煎,日1剂。结果:小便症状缓解,足稍温,痤疮减轻。
按语:因痤疮、小便不利,加生薏苡仁,味甘微寒,解凝、排脓、利小便,增强赤小豆当归散利湿排脓排毒作用,增强茯苓、白术、泽泻祛湿利水作用。
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