谭某,男,32岁,初诊日期:2011年3月19日。
患者诉2010年7月出现小便涩痛,服过猪苓汤无效,早上尿道口有白色溢液,早上尿黄,无夜尿,腰痛,胃胀,手凉,口中和,纳可,手脱皮,脱发,大便1日1〜2次,成形,舌淡苔白,脉沉弦细缓。
辨六经属太阴病挟瘀证,辨方证为肾着合赤小豆当归散加薏苡血余炭汤证。处方:干姜10g,茯苓15g,苍术15g,炙甘草6g,赤小豆15g,当归10g,血余炭10g,生薏仁18g。7剂,水煎服,日1剂。结果:尿道溢液减。
按语:患者腰痛、手凉、口中和、舌淡苔白、脉沉弦细缓,为太阴里虚寒证,又小便涩痛、早上尿黄、尿道口有白色溢液,为太阴寒湿化热、水湿瘀热互结迫于下。宜肾着合赤小豆当归散加薏苡仁、血余炭, 其中肾着汤温中祛寒,赤小豆当归散利湿活血、排脓排毒,生薏苡仁清热利湿排脓、消炎、止痛,血余炭化瘀利尿止血,《神农本草经》谓:发髮(血余)“主五癃关格不道,利小便、水道”。
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