桂枝去芍药加皂荚汤方歌方解

【方剂组成】桂枝9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克，皂荚(去皮子，炙焦)6克。

【用法】水煎温服。

【歌诀】桂枝去芍加皂荚，咳吐涎沫用温法，辛温解表兼排痰，治疗肺痿肺冷家。

【方解】本方是由桂枝汤去芍药加皂荚而成。皂荚辛温，有温化寒饮、排痰排脓功能，加于桂枝去芍药汤中，则有解表化痰作用，而适用于痰涎盛的咳喘、肺痿等证。

【仲景原文解析】

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》附方（四）：千金桂枝去芍药加皂荚汤治肺痿，吐涎沫。

解析:《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》说:“寸口脉数其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。”本方所治，是指上述的肺痿吐涎沬多者，当属肺中冷一类。

【临证思考】慢性气管炎、支气管扩张、慢性鼻炎等出现表虚而咳吐涎沫多时可适证用本方。若虚热的肺结核病，皂荚辛燥不可轻试。

【辨证要点】桂枝去芍药汤证而痰涎盛者。

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