大黄甘遂汤组成,用法,方解

【方剂组成】大黄12克，甘遂6克，阿胶6克。

【用法】以水三杯煮取一杯，顿服之，其血当下。

【方解】大黄主攻蓄血，甘遂主攻蓄水,两药相伍败攻逐血与水。妇女产后血虚，故加入阿胶补血养正，亦利下血，故此治水与血结于血室而少腹硬满者。

【仲景原文解析】

　　《金匮要略·妇人杂病》第13条：妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此水与血俱结在血室也，大黄甘遂汤主之。

解析：敦音对，为盛黍稷的一种祭器。少腹满有蓄水和蓄血之别，若满而小便自利的为蓄血，若满而小便不利、口渴的为蓄水。今见妇人少腹满如敦状，小便微难，而不渴，可知不是单纯蓄水，尤其产后见此，肯定为水与血结于血室，宜以大黄甘遂汤主之。

【临证思考】此方虽治水与血结于血室，但以治水为主治血为客，凡少腹满或痛，二便闭塞者，无论男女均可用之。

【辨证要点】少腹满痛、小便不利、大便不畅者。

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