栀子柏皮汤原文,组成,立方意义,治疗范围

[组成]栀子14.5克，甘草6克。黄柏2克。煎法、用法同前。

[症状表现]原文：伤寒身黄，发热，栀子柏皮汤主之。补充：当有蒸蒸热状，心烦，气短，或吐衄，目赤痛小便黄，脉弦数等证。

[立方意义]由瘀热而起之证，用栀子泻热于上；黄柏泻热于下俾瘀热从小便而去，且二药皆苦寒而色黄，用以除瘀热之，尤为适合，再加入甘草，调和于二者之间，可以缓急解毒，施于各脏器蓄热证及肝胆证之有热痛感者，亦极相宜。

[治疗范围]以蒸蒸发热而身黄，心烦为主兼见气短，衄血，便黄，目赤痛等。

[诸家经验谈]《证治准绳》：此方治小儿衄血最有效。

《中国内科医鉴》：此方不限于小儿衄血，即吐血，亦极有效。

《类聚方广义》：洗眼球黄赤热痛甚有效。

又：眼睑糜烂痒痛，及痘疮落痂以后，眼犹不开者，加枯矾少许，洗之，皆妙。

东洞：伤寒，发热，发黄疸，心中烦者，以栀子柏皮汤，每应手而效。

[诸家绪论]《伤寒大白》：身黄发热，有从表散之治，今里热蒸黄，故用此方。

又：此湿热在下焦，故以山栀、黄柏，佐甘草缓肝急而施泄。

编者按：《金鉴》疑甘草为茵陈蒿之误，盖以身黄发热，宜用茵陈蒿入肝胆以散瘀热似合，但本方证是蒸蒸里热，且有热痛之急迫证状，兹为清其里热，缓其急痛，故加甘草，所谓肝苦急，急食甘以缓之之意，非虚设也，即使加入青蒿一味为助尚可，若疑甘草为青蒿之误，则不可。

[凭证使用]急性黄疸，肝胆部有热痛，鼻出血，眼赤痛，眼睑糜烂，痘疮后两眼不开，由肝胆等脏器蕴热而起者，可作外用洗涤剂。

——本段摘自《经方随证应用法》

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