枳实栀子豉汤证,而有宿食便秘之倾向者,加大黄。——《金匮》名 (一作枳实栀子大黄豉汤,《千金翼》名栀子汤)
[组成]栀子5克,大黄7.2克,枳实7克,香豉29克。煎法、用法同小柴胡汤
[症状表现]原文:酒瘅,心中懊憹,或热痛,栀子大黄汤主之。
补充:胃部比较充实,大便有闭结之状。
[立方意义]此属枳实栀豉汤证之一附证,加用苦寒健胃,开结,通下之大黄,与枳实并攻其宿食与积热,一从大便而下,一从小便而去。
[治疗范围]以枳实栀子豉汤证,胃部比较充实,大便闭结为主。
[诸家绪论]《千金方》:枳实大黄汤(即本方)治伤寒、饮酒,食少饮多,痰结发黄,酒疸,心中懊憹而不甚热,或干呕者。
《肘后方》:酒疸者,心懊痛,足胫满,小便黄,饮酒,发赤斑黄黑,由大醉当风入水所致,治之方(即本方)。喻嘉言:此治酒热内结,昏感懊憹之剂,然伤寒证中有云,阳明病无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发黄,是则诸凡热甚于内者,皆足致此,非独酒也。
《皇汉医学》:本方证之黄疸,于肝脏或胆囊部肿胀硬结,而有他觉的疼痛,或懊憹,或热痛者,故有此腹证时,不论酒客与否,总当用本方,与大小柴胡汤合用之机会为多。
[凭证使用]黄疸证,肝胆部有肿胀疼痛,大便秘结者。
——本段摘自《经方随证应用法》
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