白头翁汤原文,组成配方,医案,凭证使用,治疗范围

[组成配方]白头翁、黄连、黄柏、秦皮各9克。煎法、用法同小柴胡汤。

[症状表现]《伤寒论》：热利下重，白头翁汤主之。

又：《金匮》：下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。

补充：见证有心悸，脉滑数，舌质红苔薄腻，身热，腹痛，肛门灼热之证。

[立方意义]旧时，以急性痢疾为热，为积滞等所致，今谓由大肠发生纤维素性症而致溃疡之病，检查有赤痢杆菌，或阿米巴原虫侵入作祟。本方所用黄连、黄柏既能清热解毒，又能消灭菌虫，尤其白头翁一味，能刺激肠壁神经，泻热散血，兼有扑灭菌虫，则可制止再发酵而固肠壁，更可以通积滞而杀菌虫，如是，则热清，肠整，而痢不作矣，前人辨证立方之妙，亘古今而独新也

[治疗范围]以热痢下重，心悸为主兼见腹痛，身热等。

[诸家医案]《类聚方广义》，引貉丘堂先生曰：尝在甲斐时，痢疾流行，无不传染，其证每大便时，肛门灼热如火。用此方多有效。

又：治眼目郁热，赤肿阵痛，风泪不止者。又为洗蒸剂，亦有效，《汉药神效方》：多纪苣庭说：白头翁汤之治肠风下血者，为余数年所实验，应如桴鼓，妙不可言。

《续名医类案》：雄按（王士雄）今秋，石北涯仲媳，胎前患泄泻，娩后，泻如漏水，不分遍数，恶露不行，专科束手。余观其脉，左弦数，右大而不空，口苦不饥，小溲全无，以白头翁汤合茯龙肝丸治之，一剂而减，三啜而瘳。

[诸家绪论]求真氏：肛门如火，宜于本方加大黄。又：秦皮，现在难得时，以黄芩代之，此拥鼻老人之经验。

大塚敬节：本方证，全身有热感，尤其肛门灼热。

《中医诊疗要览》：在赤痢高热烦渴欲饮者，即里急后重不显著，亦应用此方。

《外台》：《古今录验》：白头翁汤（本方去黄柏，加生姜、甘草、当归、石榴皮）疗寒急下，及滞下方。

[凭证使用]肠出血，菌痢或虫痢，眼结膜炎等证。

——本段摘自《经方随证应用法》