桂枝甘草汤组成配方,用法用量,功效与作用

【桂枝甘草汤组成】桂枝12g（4两，去皮）、甘草6g（2两、炙）

【桂枝甘草汤用法】上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

【桂枝甘草汤使用标准】

心悸喜按，气短自汗，面色苍白，或有形寒肢冷，体倦，舌淡或紫暗，脉细弱或结代。

【按语】

1.本方药虽二味，但实为复心阳之祖方。若兼见烦躁者，可在上方中加龙骨，牡蛎各6g即桂枝甘草龙骨牡蛎汤（《伤寒论》）若兼见惊狂卧起不安者，可在上方中加生姜9g、大枣12枚、牡蛎15g、龙骨12g、蜀漆（常山之苗）9g，即桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤（《伤寒论》《金匮要略》），若兼见脐下悸欲作奔豚者可在上方中加茯苓24g、大枣15枚，即茯苓桂枝甘草大枣汤（《伤寒论》、《金匮要路》）若见气从少腹上冲心的奔豚证，可宗桂枝加桂汤。

2.桂枝甘草汤临床上经常以偶方而出现在众多的方剂中，笔者曾对《伤寒论》、《金 匮要略》等62首方剂中桂枝与甘草的剂量比做一统计分析，结合临床发现，若为复心阳之用，其剂量比应为2：1（如桂枝甘草汤）为是，若以调和营卫者，其剂量比应为3：2（如桂枝汤）为好；若为平冲降逆当5：2（如桂枝加桂汤）为妙；若为补益中气者，其剂量比应为1：7（如竹皮大丸）为高。临证中仅供参考。

3.本方不但能复心阳，尚能治疗低血压症。如杨氏用本方加味治疗38例低血压症，治疗前血压均在90~80/70~50毫米汞柱之问，临证多属心脾阳虚，方宗桂枝甘草附子汤（方名自拟〉方药如下：桂枝、甘草、川附子各15g每日一剂，开水泡频饮。服药4~10剂，最多12剂后，平均血压上升至111.5/68.5毫米汞柱。1个月至半年随访28例，平均血压为110.5/68.5毫米汞柱（杨万林《黑龙江中医药》1988，（2），-19）。刘氏也以本方加味治疗5例体质性低血压，全部治愈，方宗加味桂枝甘草汤（方名自拟），方药如下：桂枝、甘草、肉桂各15g，五味子25g，每日1剂，早晚两次，4~7天为一疗程，血压升至正常后继续服4剂，平均4.8天。（刘永会《黑龙江医药》1979.（2）.-59）临证中仅供参考。

——本段摘自《经方使用标准》

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