【方歌】伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。
【来源】《伤寒论》。
【组成】麻黄9g,苦杏仁6g,炙甘草6g,石膏18g。
【用法】水煎服。(原方四味,以水七升,煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。)
【功用】辛凉宣肺,清热平喘。
【主治】邪热壅肺证。症见身热、咳喘,甚则鼻翼煸动、口渴、脉浮而数。
麻黄杏仁甘草石膏汤临床应用1.用方要点:以发热、喘急、苔薄黄、脉滑数为辨证要点。本方既可治无汗之咳喘,又可治有汗之咳喘。有汗而喘,为热壅于肺,其热尤甚,石膏的用量可五倍于麻黄;无汗而喘,为热闭于肺,其里热程度较热壅于肺为轻,石膏的用量,可三倍于麻黄。
2.辨证加减:肺中热甚,加重石膏用量,或加桑白皮、芦根、知母;若无汗而见恶寒,在表之风寒未尽,加解表之品,如荆芥穗、薄荷、淡豆鼓、牛蒡子。
3.使用注意:风寒咳喘者不宜使用。虚证喘逆者禁用本方。
4.现代运用:用于急性气管炎、支气管炎、肺炎属于肺热炽盛者。
麻黄杏仁甘草石膏汤方解君:麻黄——宣肺平喘,辛散透邪。
石膏——清泄肺热,生津止渴。
臣:苦杏仁——降利肺气,止咳平喘。
佐使:炙甘草——和中,调和诸药。
配伍特点:辛温解表与寒凉清肺并用,宣肺以散风热,清肺以泄郁热。其中麻黄与石膏配伍,制性存用。
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